肺上有磨玻璃小結(jié)節(jié)怎么回事
肺上有磨玻璃小結(jié)節(jié)可能與炎癥、感染、肺纖維化、早期肺癌或良性腫瘤等因素有關(guān)，可通過定期復(fù)查、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、炎癥
肺部炎癥可能導(dǎo)致磨玻璃小結(jié)節(jié)形成，常見于肺炎或支氣管炎恢復(fù)期。這類結(jié)節(jié)通常伴隨咳嗽、咳痰等癥狀，多數(shù)在抗炎治療后逐漸吸收。若炎癥持續(xù)未愈，可能需使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等藥物控制感染。
2、感染
結(jié)核分枝桿菌或真菌感染可引發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗等表現(xiàn)。需通過痰培養(yǎng)或病理活檢確診，確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，或伏立康唑片等抗真菌藥物治療。
3、肺纖維化
間質(zhì)性肺疾病導(dǎo)致的肺纖維化可表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，常伴有進行性呼吸困難。早期可通過肺功能檢查和HRCT診斷，治療需使用吡非尼酮膠囊或尼達尼布軟膠囊延緩纖維化進展，嚴重者需氧療支持。
4、早期肺癌
磨玻璃結(jié)節(jié)可能是肺腺癌或原位癌的影像學(xué)表現(xiàn)，尤其持續(xù)存在的結(jié)節(jié)需警惕。薄層CT隨訪中若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或?qū)嵶?，需通過穿刺活檢明確性質(zhì)，確診后可通過胸腔鏡肺段切除術(shù)等手術(shù)治療。
5、良性腫瘤
肺錯構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等良性病變也可呈現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，通常生長緩慢且邊界清晰。對于無癥狀的小結(jié)節(jié)可定期觀察，若出現(xiàn)壓迫癥狀或診斷不明時，可選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)后應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵，定期進行低劑量CT隨訪監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物，適當進行有氧運動增強肺功能。若出現(xiàn)咳血、胸痛等新發(fā)癥狀需立即就診，所有藥物治療均須在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
