得了膽囊炎該怎么辦
膽囊炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、血管病變等原因引起。
1、調(diào)整飲食
膽囊炎發(fā)作期間需嚴(yán)格低脂飲食,避免油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟等高脂肪食物??蛇m量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,搭配蒸煮烹飪方式。每日少量多餐,減少單次進(jìn)食量以降低膽囊收縮頻率。急性期建議暫時禁食,通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。
2、藥物治療
細(xì)菌性膽囊炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。膽絞痛發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿注射液解痙止痛。伴有肝功能異常者需配合復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
3、中醫(yī)調(diào)理
肝膽濕熱型可服用消炎利膽片配合金錢草顆粒,氣滯血瘀型適用膽舒膠囊聯(lián)合血府逐瘀口服液。針灸選取膽俞、陽陵泉等穴位疏肝利膽,耳穴壓豆選取胰膽、交感等反射區(qū)。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行抓藥。
4、腹腔鏡手術(shù)
適用于反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎或合并膽總管結(jié)石者,通過3-4個小切口完成膽囊切除。術(shù)后1-2天可恢復(fù)飲食,疤痕較小。需注意術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁漏、腸粘連等并發(fā)癥,需定期復(fù)查腹部超聲。
5、開腹手術(shù)
針對化膿性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴(yán)重病例,或腹腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹情況。術(shù)后需放置引流管5-7天,住院時間延長至7-10天??祻?fù)期需避免提重物,防止切口疝發(fā)生。高齡患者需特別注意心肺功能監(jiān)測。
膽囊炎患者康復(fù)期應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)膽汁稀釋,避免長時間空腹??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,但發(fā)作期需臥床休息。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽囊情況,若出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。注意保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁情緒影響膽汁排泄。




