新生兒為何會吐奶
新生兒吐奶可能由生理性胃部發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)方式不當、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為吃奶后少量奶液從嘴角溢出或噴射性嘔吐。
1、生理性因素
新生兒胃呈水平位,賁門括約肌松弛,吃奶后體位改變?nèi)菀讓е履桃悍戳?。這種情況多發(fā)生在出生后1-4個月,表現(xiàn)為吃奶后無痛苦地溢出少量奶液,不影響生長發(fā)育。建議采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。
2、喂養(yǎng)不當
奶嘴孔過大導致流速過快、喂奶時吸入過多空氣、喂奶后立即平躺等都可能引發(fā)吐奶。表現(xiàn)為吃奶后頻繁打嗝伴隨奶液溢出。應選擇合適流速奶嘴,喂奶時保持45度角傾斜,喂奶后避免劇烈活動。
3、胃食管反流
食管下端括約肌功能不全導致胃內(nèi)容物反流,可能出現(xiàn)噴射性吐奶、拒食、哭鬧等癥狀。可能與早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散保護胃黏膜。
4、牛奶蛋白過敏
對母乳或配方奶中蛋白質(zhì)過敏時,除吐奶外還可能出現(xiàn)濕疹、血便等表現(xiàn)。需改用深度水解蛋白奶粉,嚴重時需使用氨基酸配方粉。哺乳期母親需回避牛奶及乳制品。
5、感染性疾病
腸道感染、肺炎等疾病可能導致嘔吐伴隨發(fā)熱、腹瀉。輪狀病毒感染時嘔吐常先于腹瀉出現(xiàn)。需就醫(yī)排查病因,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
家長需記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,喂奶后保持上半身抬高30度體位。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、體重不增、精神萎靡等表現(xiàn)應立即就醫(yī)。日??蛇x擇防脹氣奶瓶,哺乳后避免立即更換尿布,新生兒衣物不宜過緊壓迫腹部。
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