甲減現(xiàn)在該怎么去治療
甲減可通過左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物治療，以及飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。甲減通常由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素引起。
1、藥物治療
左甲狀腺素鈉片是甲減的主要替代治療藥物，能補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素，需根據(jù)血清促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。甲狀腺片含有動物甲狀腺提取物，適用于部分傳統(tǒng)替代治療患者。用藥期間需監(jiān)測心悸、多汗等藥物過量癥狀，避免與豆制品、鈣劑同服影響吸收。
2、飲食調(diào)節(jié)
適當增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，但橋本甲狀腺炎患者需避免過量碘攝入。保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉供應(yīng)，限制高脂肪食物以減輕代謝負擔。十字花科蔬菜建議煮熟食用，減少可能干擾甲狀腺功能的物質(zhì)。
3、定期復(fù)查
初期需每4-6周檢測促甲狀腺激素水平，穩(wěn)定后可延長至6-12個月復(fù)查。妊娠期患者需增加監(jiān)測頻率，確保促甲狀腺激素控制在2.5mU/L以下。出現(xiàn)乏力加重、體重異常變化時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
4、病因治療
橋本甲狀腺炎患者需關(guān)注甲狀腺功能變化，必要時啟動激素替代。碘缺乏地區(qū)患者可通過碘鹽補充預(yù)防。甲狀腺術(shù)后患者需終身替代治療，根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整藥量。
5、并發(fā)癥管理
合并血脂異常者需配合降脂治療，預(yù)防動脈粥樣硬化。出現(xiàn)黏液性水腫昏迷需緊急靜脈注射甲狀腺激素。育齡期女性應(yīng)維持正常甲狀腺功能以保證生育能力。
甲減患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累，冬季注意保暖防寒。適當進行散步、瑜伽等低強度運動有助于改善代謝，但應(yīng)避免劇烈運動。日?？捎涗浕A(chǔ)體溫、心率等指標變化，就診時向醫(yī)生提供詳細數(shù)據(jù)。烹飪時選用碘鹽但避免高溫爆炒導(dǎo)致碘揮發(fā)，合并貧血者可增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
