真菌性腸炎如何檢查
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真菌性腸炎可通過糞便檢查、內鏡檢查、病理活檢、血液檢查、影像學檢查等方式確診。真菌性腸炎主要由念珠菌、曲霉菌等真菌感染引起，可能表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。
1、糞便檢查
糞便檢查是診斷真菌性腸炎的基礎方法，通過顯微鏡直接觀察糞便樣本或進行真菌培養(yǎng)，可檢測到念珠菌孢子或菌絲。若糞便中檢出大量真菌且伴有臨床癥狀，可輔助診斷。該方法操作簡便但可能存在假陰性，需結合其他檢查綜合判斷。
2、內鏡檢查
結腸鏡檢查可直接觀察腸道黏膜病變，典型表現(xiàn)為黏膜充血、糜爛或白色偽膜樣分泌物。內鏡下取病變組織進行活檢可提高檢出率，尤其適用于慢性或頑固性腹瀉患者。檢查前需清潔腸道，過程中可能需使用鎮(zhèn)靜藥物。
3、病理活檢
通過內鏡或手術獲取的腸道組織進行病理學檢查，可發(fā)現(xiàn)黏膜層真菌菌絲浸潤及炎癥反應，是確診的金標準。組織標本需進行特殊染色如PAS或銀染以增強真菌顯示，同時需排除其他病因導致的腸道病變。
4、血液檢查
血清真菌抗原檢測如β-D-葡聚糖試驗、半乳甘露聚糖試驗有助于系統(tǒng)性真菌感染的診斷，但對局限于腸道的感染敏感性較低。免疫功能檢查如CD4+T細胞計數(shù)可評估患者免疫狀態(tài)，輔助判斷感染風險因素。
5、影像學檢查
腹部CT或超聲可用于評估腸道壁增厚、淋巴結腫大等繼發(fā)改變，雖不能直接確診真菌感染，但可排除其他疾病如腫瘤、克羅恩病等。嚴重感染者可能出現(xiàn)腸穿孔或膿腫，此時影像學檢查具有重要價值。
確診真菌性腸炎需結合臨床表現(xiàn)與多項檢查結果，免疫功能低下者出現(xiàn)慢性腹瀉時應高度警惕。治療期間應避免高糖飲食，減少真菌繁殖機會，同時注意補充優(yōu)質蛋白和維生素以增強免疫力。所有檢查均需在醫(yī)生指導下進行，不可自行解讀結果或用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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