嬰兒老是吐奶是怎么回事
嬰兒老是吐奶可能與喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管發(fā)育不成熟、過度喂養(yǎng)、食物過敏、胃食管反流等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、減少單次奶量、排查過敏原等方式改善。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)
喂奶時嬰兒頭部位置過低或平躺，容易導(dǎo)致奶液反流。建議家長采用45度斜抱姿勢，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，幫助排出胃內(nèi)空氣。哺乳期母親需注意避免辛辣刺激性飲食。
2、胃食管發(fā)育不成熟
嬰兒賁門括約肌松弛，胃呈水平位，生理性胃食管反流常見于4月齡內(nèi)。表現(xiàn)為進食后少量溢奶，通常不伴哭鬧?？蓢L試少量多次喂養(yǎng)，使用防脹氣奶瓶，必要時遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。
3、過度喂養(yǎng)
單次喂奶量超過胃容量會導(dǎo)致吐奶。新生兒胃容量約30-60毫升，1月齡約90-150毫升。家長需按需喂養(yǎng)，觀察嬰兒停止吸吮、扭頭等飽腹信號。吐奶后無須立即補喂，可間隔1-2小時再進食。
4、食物過敏
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)嘔吐伴濕疹、腹瀉。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口乳制品，配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉如紐康特。嚴(yán)重過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
5、病理性胃食管反流
頻繁噴射性嘔吐伴體重不增需警惕病理性反流?？赡芘c食管裂孔疝、幽門狹窄等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為嘔吐物帶血絲或膽汁。需通過胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護黏膜，或進行Nissen胃底折疊術(shù)等手術(shù)治療。
日常護理中應(yīng)注意保持嬰兒口鼻清潔，吐奶后及時側(cè)臥防止誤吸。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)拒食、嗜睡、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)，或嘔吐物呈咖啡渣樣、黃綠色需立即就醫(yī)。6個月后隨著輔食添加及體位改變，多數(shù)生理性吐奶會逐漸緩解。
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