老年人得肺炎怎么治
老年人肺炎可通過抗感染治療、對癥支持治療、氧療、并發(fā)癥管理和康復護理等方式治療。老年人肺炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力下降、基礎疾病和誤吸等原因引起。
一、抗感染治療
抗感染治療是控制肺部感染的核心措施。老年人肺炎可能與細菌感染有關，常見病原體包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽和咳痰等癥狀。醫(yī)生會根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇敏感抗生素，例如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片，這些藥物能有效抑制細菌生長。治療過程中須嚴格遵醫(yī)囑完成全程用藥，避免自行停藥導致耐藥性產(chǎn)生。
二、對癥支持治療
對癥支持治療旨在緩解患者臨床癥狀。老年人肺炎可能與病毒感染有關，例如呼吸道合胞病毒或流感病毒，通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛和全身乏力等癥狀。對于咳嗽癥狀可使用鹽酸氨溴索口服液稀釋痰液，發(fā)熱時采用布洛芬混懸液控制體溫，同時通過靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。這類治療能改善患者舒適度并預防繼發(fā)損傷。
三、氧療
氧療適用于存在低氧血癥的老年患者。老年人肺炎可能與免疫力下降有關，免疫系統(tǒng)功能衰退會增加感染概率，通常表現(xiàn)為血氧飽和度降低和呼吸急促等癥狀。通過鼻導管或面罩給予持續(xù)低流量吸氧，維持血氧飽和度在正常范圍。對于嚴重呼吸衰竭患者可能需采用無創(chuàng)通氣支持，氧療能有效預防多器官缺氧損傷。
四、并發(fā)癥管理
并發(fā)癥管理針對肺炎引發(fā)的繼發(fā)病癥。老年人肺炎可能與慢性基礎疾病有關，例如慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭，通常表現(xiàn)為意識改變和心律異常等癥狀。需密切監(jiān)測胸腔積液、膿胸或感染性休克等并發(fā)癥，根據(jù)具體情況采用胸腔穿刺引流或血管活性藥物。及時處理并發(fā)癥可顯著降低病情危重風險。
五、康復護理
康復護理側(cè)重于恢復肺功能與預防復發(fā)。老年人肺炎可能與誤吸因素有關，吞咽功能退化易導致吸入性肺炎，通常表現(xiàn)為進食嗆咳和反復感染等癥狀。包括呼吸功能訓練如腹式呼吸、營養(yǎng)支持補充優(yōu)質(zhì)蛋白、定期翻身拍背促進排痰?？祻推趹⒁獗Ｅ篮臃N肺炎疫苗和流感疫苗可建立長期防護。
老年肺炎患者康復期間應保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風數(shù)次。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥，配合新鮮蔬菜水果補充維生素。根據(jù)體力狀況進行緩步行走等輕度活動，避免前往人群密集場所。定期復查胸部影像學檢查，出現(xiàn)呼吸頻率加快或意識變化需立即就醫(yī)。注意口腔衛(wèi)生清潔，長期臥床者須預防壓瘡形成。
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