消化道出血應該注意什么
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消化道出血患者需注意禁食觀察、體位管理、藥物調整及情緒穩(wěn)定，嚴重時需立即就醫(yī)。消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起，表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀。
1、禁食觀察
急性出血期需嚴格禁食，避免食物刺激加重出血。出血停止后可從流質飲食逐步過渡到軟食，選擇米湯、藕粉等低纖維食物。避免辛辣、堅硬、過熱食物，減少胃腸黏膜摩擦。若嘔血或黑便持續(xù)出現(xiàn)，提示出血未控制，需緊急就醫(yī)。
2、體位管理
嘔血時應采取側臥位防止誤吸，休克前期可抬高下肢促進回心血量。日?；顒有璞苊馔蝗粡澭?、用力排便等增加腹壓的動作。臥床休息期間定期翻身，預防壓瘡發(fā)生。
3、藥物調整
立即停用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。止血可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。肝硬化患者慎用活血化瘀類中藥，避免誘發(fā)再次出血。
4、監(jiān)測指標
記錄嘔血次數(shù)、黑便量及性狀變化，監(jiān)測血壓、心率等生命體征。血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)冷汗、意識模糊時提示失血性休克，需緊急輸血治療。慢性出血患者定期復查胃鏡明確病因。
5、情緒穩(wěn)定
緊張焦慮可能通過神經(jīng)反射加重出血，可通過深呼吸、音樂療法緩解壓力。家屬應避免在患者面前討論病情，營造安靜休養(yǎng)環(huán)境。長期心理疏導有助于預防應激性潰瘍復發(fā)。
恢復期飲食宜少食多餐，選擇蒸蛋、嫩豆腐等易消化高蛋白食物，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食材。避免劇烈運動，三個月內禁止負重勞動。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范根除治療。出現(xiàn)心慌、乏力等貧血癥狀時及時復查血常規(guī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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