肋骨第十根至十二根骨折怎么治
肋骨第十根至十二根骨折可通過(guò)臥床休息、胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽、腫瘤轉(zhuǎn)移、交通事故等原因引起。
1、臥床休息
骨折初期需嚴(yán)格臥床1-2周，避免翻身或劇烈活動(dòng)加重?fù)p傷。采取半臥位可減輕疼痛，同時(shí)防止肺部并發(fā)癥。床墊硬度需適中，可在腰部墊軟枕保持舒適體位。
2、胸帶固定
使用彈性胸帶對(duì)骨折區(qū)域進(jìn)行外固定，能限制肋骨活動(dòng)度，緩解呼吸時(shí)疼痛。胸帶需松緊適度，每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)，避免影響呼吸功能。固定期間應(yīng)定期檢查皮膚狀況。
3、鎮(zhèn)痛治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。嚴(yán)重疼痛可能需鹽酸曲馬多注射液進(jìn)行神經(jīng)阻滯。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)及呼吸抑制等副作用。
4、呼吸訓(xùn)練
每日進(jìn)行3-4次腹式呼吸訓(xùn)練，每次5-10分鐘，可預(yù)防肺不張和肺炎。訓(xùn)練時(shí)用鼻緩慢吸氣，縮唇呼氣，配合上肢伸展動(dòng)作?？人詴r(shí)需用手按壓骨折處減輕震動(dòng)痛。
5、手術(shù)治療
對(duì)于多發(fā)骨折伴血?dú)庑鼗蜻B枷胸患者，可能需行肋骨內(nèi)固定術(shù)或胸腔閉式引流術(shù)。手術(shù)采用鈦合金接骨板進(jìn)行復(fù)位固定，術(shù)后需配合抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食，每日補(bǔ)充牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨愈合。2周后可逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，6-8周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難需及時(shí)復(fù)診。睡眠時(shí)建議健側(cè)臥位，咳嗽或打噴嚏前可用枕頭輕壓患處減輕疼痛。
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