肺下葉背段鈣化灶怎么了
肺下葉背段鈣化灶通常是陳舊性病變的良性表現(xiàn)，可能與肺結(jié)核愈合、肺炎吸收后鈣鹽沉積或粉塵接觸史有關(guān)。鈣化灶本身無須治療，但需結(jié)合影像特征排除活動(dòng)性病變。
鈣化灶是肺部組織損傷修復(fù)后的常見結(jié)果，多由鈣鹽在壞死組織中沉積形成。肺結(jié)核痊愈后遺留的鈣化灶最為典型，表現(xiàn)為邊界清晰的高密度影。肺炎吸收不完全時(shí)也可能出現(xiàn)局部鈣化，常見于細(xì)菌性或真菌性感染后。長期接觸粉塵或金屬顆粒的職業(yè)暴露者，肺部可能形成彌散性鈣化點(diǎn)。部分患者因血管壁鈣化或錯(cuò)構(gòu)瘤等良性腫瘤鈣化，在影像學(xué)上呈現(xiàn)孤立性結(jié)節(jié)。
鈣化灶通常穩(wěn)定無進(jìn)展，但需警惕少數(shù)情況下的惡性征象。若鈣化灶周圍出現(xiàn)毛刺、分葉或短期內(nèi)增大，可能提示肺癌或轉(zhuǎn)移瘤。合并胸腔積液、縱隔淋巴結(jié)腫大時(shí)需進(jìn)一步排查結(jié)核復(fù)發(fā)或腫瘤。既往有塵肺病史者出現(xiàn)新發(fā)鈣化灶，應(yīng)評(píng)估是否存在矽結(jié)節(jié)惡化。
發(fā)現(xiàn)肺下葉背段鈣化灶后，建議每年進(jìn)行一次低劑量胸部CT隨訪觀察。吸煙者需嚴(yán)格戒煙，粉塵作業(yè)人員應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。日常可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，如出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。飲食上注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，但無須刻意增加乳制品攝入，保持均衡營養(yǎng)即可。
