兒童紫癜需要住院嗎
兒童紫癜是否需要住院取決于病情嚴(yán)重程度,輕度紫癜可門診治療,重度紫癜需住院觀察。紫癜通常由血管壁損傷或血小板異常導(dǎo)致皮下出血,表現(xiàn)為皮膚瘀點或瘀斑。
對于輕微紫癜患兒,皮膚僅出現(xiàn)少量散在瘀點,無關(guān)節(jié)腫痛或腹痛等伴隨癥狀,血小板計數(shù)處于正常范圍時,通常采取居家護(hù)理配合定期復(fù)診。家長需保持患兒皮膚清潔避免搔抓,記錄瘀斑變化情況,給予易消化飲食減少胃腸刺激。這類情況多見于過敏性紫癜早期,通過限制活動量和避免接觸過敏原,多數(shù)患兒可在1-2周內(nèi)逐漸緩解。
當(dāng)紫癜患兒出現(xiàn)密集分布的瘀斑,伴隨持續(xù)性腹痛、關(guān)節(jié)腫脹、肉眼血尿或黑便等癥狀,血小板計數(shù)顯著降低時,則需立即住院接受系統(tǒng)治療。住院期間將進(jìn)行靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡,使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng),嚴(yán)重血小板減少時需輸注血小板懸液。這類情況可能提示患有免疫性血小板減少癥或過敏性紫癜累及腎臟,住院便于密切監(jiān)測重要臟器功能變化。
紫癜患兒家庭護(hù)理應(yīng)注意保持居住環(huán)境通風(fēng)潔凈,選擇棉質(zhì)寬松衣物減少皮膚摩擦,飲食以溫軟米粥、蒸蛋羹等低敏食物為主,避免海鮮、堅果等易致敏食物。每日觀察皮膚瘀斑范圍變化,檢查尿液顏色及大便性狀,測量體溫監(jiān)測感染跡象。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)精神萎靡、腹痛加劇、尿量減少或嘔吐物帶血等情況,須立即送往醫(yī)院急診處理。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動,定期復(fù)查尿常規(guī)與血常規(guī),直至癥狀完全消失。




