小兒重癥肺炎的臨床表現(xiàn)主要有高熱不退、呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡、食欲減退等。重癥肺炎通常由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、高熱不退

患兒體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度，常規(guī)退熱措施效果不佳?？赡馨殡S寒戰(zhàn)或四肢厥冷，提示感染未得到控制。需通過(guò)血常規(guī)和病原學(xué)檢查明確感染類(lèi)型。

2、呼吸急促

呼吸頻率明顯增快，嬰幼兒可達(dá)60次/分以上?？梢?jiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音或哮鳴音。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸衰竭。

3、口唇發(fā)紺

由于血氧飽和度下降，患兒口唇、甲床等部位出現(xiàn)青紫色?？赡馨殡S意識(shí)改變，提示存在嚴(yán)重缺氧，需立即進(jìn)行氧療支持。

4、精神萎靡

患兒表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或煩躁不安，與普通肺炎的哭鬧不同。這是全身炎癥反應(yīng)加重的表現(xiàn)，可能提示膿毒癥的發(fā)生。

5、食欲減退

完全拒食或進(jìn)食量顯著減少，可能伴隨嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。長(zhǎng)期攝入不足會(huì)導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)并配合醫(yī)生進(jìn)行血氧監(jiān)測(cè)、胸部影像學(xué)等檢查。治療期間保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)抬高患兒頭部以利呼吸，少量多次喂食易消化食物。出院后需遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查胸片，避免去人群密集場(chǎng)所，注意觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。日常應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)，按時(shí)接種肺炎疫苗，流感季節(jié)做好防護(hù)措施。