導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施主要有嚴(yán)格無菌操作、縮短置管時間、保持引流系統(tǒng)密閉、規(guī)范手衛(wèi)生、合理選擇導(dǎo)尿管材質(zhì)等。

1、嚴(yán)格無菌操作

置管前需對會陰部進(jìn)行徹底消毒，使用一次性無菌導(dǎo)尿包，操作者佩戴無菌手套。置管過程中避免污染導(dǎo)尿管前端，插管動作輕柔以減少尿道黏膜損傷。

2、縮短置管時間

每日評估導(dǎo)尿管留置必要性，盡早拔除不必要的導(dǎo)尿管。長期留置導(dǎo)尿管者感染風(fēng)險隨留置時間延長而增加，超過7天感染概率明顯上升。

3、保持引流系統(tǒng)密閉

導(dǎo)尿管與集尿袋連接處不得隨意斷開，集尿袋應(yīng)始終低于膀胱水平，防止尿液反流。排空集尿袋時需消毒出口閥，避免觸碰收集口。引流系統(tǒng)破損或滲漏需立即更換整套裝置。

4、規(guī)范手衛(wèi)生

醫(yī)護人員接觸導(dǎo)尿管前后需執(zhí)行七步洗手法，使用含酒精速干手消毒劑?；颊呒罢兆o者處理集尿袋前后也應(yīng)徹底清潔雙手。

5、合理選擇導(dǎo)尿管材質(zhì)

短期留置推薦使用硅膠導(dǎo)尿管，長期留置可選用銀離子涂層或抗菌材質(zhì)導(dǎo)尿管。根據(jù)患者尿道情況選擇合適管徑，男性患者宜選用較細(xì)導(dǎo)尿管以減少尿道壓迫。過敏體質(zhì)者需避開乳膠材質(zhì)。

每日用清水清洗尿道口并保持干燥。鼓勵患者多飲水維持每日尿量，臥床者定時翻身避免尿液淤積。監(jiān)測患者體溫及尿液性狀變化，出現(xiàn)渾濁尿、血尿或發(fā)熱等癥狀時及時送檢尿培養(yǎng)。如有不適，建議立即就診，以免影響病情。