鹽酸林可霉素的作用
鹽酸林可霉素是一種林可酰胺類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的感染，包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染、骨關(guān)節(jié)感染等。鹽酸林可霉素的作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌效果。
1、抗菌譜廣
鹽酸林可霉素對革蘭陽性菌和部分厭氧菌具有較強(qiáng)抗菌活性，包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等常見致病菌。對部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌也有一定抑制作用。臨床常用于治療由這些敏感菌引起的各類感染性疾病。
2、組織穿透性強(qiáng)
鹽酸林可霉素在體內(nèi)分布廣泛，能較好穿透進(jìn)入骨組織、關(guān)節(jié)腔等部位，在膿液中也能達(dá)到有效濃度。這一特性使其特別適用于治療骨關(guān)節(jié)感染、深部膿腫等疾病。藥物在肺組織中的濃度也較高，可用于呼吸道感染治療。
3、抑制蛋白質(zhì)合成
鹽酸林可霉素通過不可逆結(jié)合細(xì)菌核糖體50S亞基，阻斷肽鏈延長過程中的轉(zhuǎn)肽作用，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。這種作用機(jī)制與其他抗生素不同，使其對某些耐藥菌仍可能有效。但需注意與同類藥物可能存在交叉耐藥性。
4、臨床應(yīng)用廣泛
鹽酸林可霉素臨床可用于治療多種感染性疾病，包括急性支氣管炎、肺炎、中耳炎等呼吸道感染；癤、癰、蜂窩織炎等皮膚軟組織感染；骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)感染。也可用于預(yù)防術(shù)后感染和某些特殊感染的治療。
5、不良反應(yīng)需警惕
使用鹽酸林可霉素可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉，偶見偽膜性腸炎。少數(shù)患者可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)如皮疹、藥物熱。長期大劑量使用可能引起肝功能異常、血常規(guī)改變等。靜脈給藥速度過快可導(dǎo)致血壓下降等不良反應(yīng)。
使用鹽酸林可霉素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥方案。治療期間應(yīng)避免飲酒，注意觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。對林可霉素過敏者禁用，肝功能不全者慎用。用藥期間建議多飲水，保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動。如出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、皮疹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
