反復(fù)尿路感染是怎么回事
反復(fù)尿路感染可能與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常、糖尿病等因素有關(guān),可通過增加飲水量、改善衛(wèi)生習(xí)慣、增強免疫力、治療基礎(chǔ)疾病、藥物干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、飲水不足
每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮,排尿頻率降低,細菌在尿路滯留時間延長。建議每日飲用1500-2000毫升水,保持尿液呈淡黃色??啥〞r設(shè)置飲水提醒,選擇溫開水或淡茶,避免含糖飲料。排尿有助于沖刷尿道,減少細菌定植。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良
如廁后從后向前擦拭、性生活后未及時排尿、長時間穿著潮濕內(nèi)褲等行為易將腸道細菌帶入尿道。女性應(yīng)從前向后清潔會陰,同房后30分鐘內(nèi)排尿,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素乳膏改善黏膜防御力。
3、免疫力低下
長期熬夜、壓力過大或使用免疫抑制劑會導(dǎo)致免疫功能下降,無法有效清除入侵細菌??赏ㄟ^規(guī)律作息、補充維生素C、適當運動增強體質(zhì)。反復(fù)感染期間可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、尿路結(jié)構(gòu)異常
膀胱憩室、輸尿管反流等解剖異常會導(dǎo)致尿液滯留,增加感染概率。可能伴有排尿困難、腰痛等癥狀。需通過泌尿系超聲或CT尿路造影確診,輕度反流可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善,嚴重者需手術(shù)矯正。
5、糖尿病控制不佳
血糖過高會促進細菌繁殖,損傷神經(jīng)導(dǎo)致膀胱排空不全?;颊叱0橛卸囡嫸嗄虬Y狀,需監(jiān)測血糖并優(yōu)化降糖方案。在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,可短期預(yù)防性使用磷霉素氨丁三醇散,但須避免長期濫用抗生素。
日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,避免憋尿,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。性生活前后雙方都應(yīng)清洗外陰,事后及時排尿。蔓越莓制品可能有助于抑制細菌黏附,但不可替代藥物治療。若半年內(nèi)發(fā)作超過3次或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿,需完善尿培養(yǎng)及藥敏試驗,必要時進行低劑量抗生素抑菌治療6-12個月。絕經(jīng)女性可咨詢醫(yī)生局部使用雌激素制劑修復(fù)尿道黏膜屏障。




