兒童胳膊骨折可通過緊急處理、保守治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式處理。兒童胳膊骨折通常由摔倒、撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。

一、緊急處理

兒童發(fā)生胳膊骨折后，家長需立即進(jìn)行緊急處理以減輕傷害。首要原則是固定患肢，避免移動(dòng)骨折部位，可使用書本、硬紙板或三角巾臨時(shí)固定。同時(shí)，用毛巾包裹冰袋對(duì)傷處進(jìn)行冷敷，有助于減輕腫脹和疼痛。緊急處理期間，家長需密切觀察兒童有無面色蒼白、出冷汗等休克跡象，并盡快將兒童送往醫(yī)院急診。這一步驟是后續(xù)治療的基礎(chǔ)，能有效防止二次損傷。

二、保守治療

對(duì)于無明顯移位或穩(wěn)定性較好的兒童胳膊骨折，醫(yī)生多采用保守治療。主要方法包括手法復(fù)位和外固定，例如使用石膏或高分子夾板進(jìn)行固定。兒童骨骼愈合能力強(qiáng)，多數(shù)骨折通過4至8周的固定即可獲得良好愈合。治療期間，家長需遵醫(yī)囑定期帶兒童復(fù)查X光片，觀察骨折對(duì)位及愈合情況。同時(shí)，家長需注意觀察固定肢體末端的血液循環(huán)和感覺，防止石膏過緊導(dǎo)致肢體缺血或神經(jīng)受壓。

三、手術(shù)治療

當(dāng)兒童胳膊骨折為開放性骨折、嚴(yán)重粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或經(jīng)保守治療復(fù)位失敗時(shí)，則需要手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定和切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定。手術(shù)目的是實(shí)現(xiàn)骨折端的解剖復(fù)位和穩(wěn)定固定，為骨骼愈合創(chuàng)造良好條件。手術(shù)后通常仍需配合外固定保護(hù)。手術(shù)治療能顯著降低畸形愈合的概率，尤其適用于生長板附近的骨折，以減少對(duì)骨骼發(fā)育的影響。

四、康復(fù)訓(xùn)練

骨折愈合后期，康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下，家長需幫助兒童進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉。早期可在固定保護(hù)下進(jìn)行手指、手腕的輕柔活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。拆除外固定后，逐步開展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量訓(xùn)練，如握力練習(xí)、肘關(guān)節(jié)屈伸等?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)避免暴力牽拉，以不引起劇烈疼痛為度。系統(tǒng)的康復(fù)能最大程度恢復(fù)胳膊的功能，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

五、心理疏導(dǎo)

骨折及治療過程可能給兒童帶來恐懼、焦慮等負(fù)面情緒。家長需重視心理疏導(dǎo)，用兒童能理解的語言解釋病情和治療過程，給予充分的安全感和陪伴。在治療期間，可通過講故事、玩玩具等方式轉(zhuǎn)移其注意力，減輕不適感。鼓勵(lì)兒童表達(dá)感受，并對(duì)其勇敢表現(xiàn)給予積極表揚(yáng)。良好的心理狀態(tài)有助于兒童更好地配合治療，促進(jìn)身心全面康復(fù)。

兒童胳膊骨折愈合后，日常護(hù)理重在預(yù)防再次受傷和促進(jìn)功能完全恢復(fù)。家長應(yīng)確保居家環(huán)境安全，避免地面濕滑、家具尖角等隱患。在醫(yī)生允許下，鼓勵(lì)兒童參與適度的體育活動(dòng)，如游泳、慢跑，以增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度和身體協(xié)調(diào)性。飲食上保證鈣質(zhì)和維生素D的充足攝入，多食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等。定期帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)，接觸陽光，有助于體內(nèi)維生素D的合成。若發(fā)現(xiàn)患側(cè)胳膊活動(dòng)長期受限、畸形或持續(xù)疼痛，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。