小孩胳膊骨折怎么辦
小孩胳膊骨折可通過固定制動(dòng)、冷敷鎮(zhèn)痛、復(fù)位治療、石膏固定、功能鍛煉等方式處理。小孩胳膊骨折通常由跌倒摔傷、運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、骨骼發(fā)育異常、病理性骨折等原因引起。
1、固定制動(dòng)
發(fā)現(xiàn)骨折后應(yīng)立即用夾板或硬紙板固定患肢,避免移動(dòng)造成二次損傷。固定范圍需超過骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié),用三角巾懸吊于胸前。注意觀察手指血液循環(huán),若出現(xiàn)青紫、麻木需及時(shí)調(diào)整松緊度。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋間斷冷敷骨折部位,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛。禁止熱敷或揉搓患處,避免加重出血和水腫。
3、復(fù)位治療
明顯移位的骨折需在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位,通過牽引、反折等操作恢復(fù)骨骼正常對(duì)位。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生安撫兒童情緒,復(fù)位后需拍攝X光確認(rèn)復(fù)位效果。嚴(yán)重粉碎性骨折可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
4、石膏固定
復(fù)位后采用石膏托或管型石膏固定4-6周,保持骨折端穩(wěn)定。家長(zhǎng)需每日檢查石膏松緊度,防止過緊影響血運(yùn)或過松失去固定作用。教會(huì)兒童用健側(cè)手指活動(dòng)石膏內(nèi)手指,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
5、功能鍛煉
拆除石膏后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練,初期可做握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸等被動(dòng)活動(dòng),后期增加提重物、推墻等抗阻練習(xí)。康復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日飲用300-500ml牛奶,適量進(jìn)食魚蝦、豆制品等富含鈣的食物。避免碳酸飲料影響鈣吸收??祻?fù)階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、騎車等低沖擊運(yùn)動(dòng),促進(jìn)骨骼重塑。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童佩戴防護(hù)裝備參加體育活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)患肢生長(zhǎng)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。




