跟腱斷裂什么感覺
跟腱斷裂通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛、足踝無力及活動受限。主要有足跟部劇痛、行走困難、局部腫脹淤青、肌腱凹陷、提踵無力等癥狀。
1、足跟部劇痛
跟腱斷裂時患者常感到足跟后方突發(fā)撕裂樣劇痛，類似被重物擊中或刀割感。疼痛在受傷瞬間最強烈，可能伴隨明顯彈響。急性期觸碰跟腱區(qū)域會誘發(fā)銳痛，部分患者因疼痛無法站立。
2、行走困難
斷裂后患側(cè)足部推進力顯著下降，表現(xiàn)為跛行或無法完成正常步態(tài)?；颊叱Ｐ杞柚照纫苿樱舷聵翘輹r尤為困難。單腿站立測試中患肢難以維持平衡，提踵動作完全無法完成。
3、局部腫脹淤青
損傷后2-3小時內(nèi)跟腱周圍會出現(xiàn)雞蛋大小腫脹，皮膚發(fā)亮緊繃。24小時后足跟至足底可見紫紅色淤血斑，腫脹范圍可能擴展至踝關(guān)節(jié)兩側(cè)。觸摸時可感知局部皮溫升高，皮下組織有波動感。
4、肌腱凹陷
完全斷裂者在跟骨上方2-6厘米處可觸及橫向凹陷，拇指按壓時有空虛感。做踝關(guān)節(jié)背屈動作時凹陷更明顯，患側(cè)腓腸肌肌腹會異常隆起。部分?jǐn)嗔颜甙枷蒹w征可能不明顯，但局部存在明顯壓痛。
5、提踵無力
患肢單腿提踵測試呈陽性，無法完成踮腳尖動作。雙側(cè)同時提踵時可見患側(cè)腳跟抬升高度明顯低于健側(cè)。Thompson擠壓試驗陽性表現(xiàn)為擠壓腓腸肌時踝關(guān)節(jié)無跖屈活動。
跟腱斷裂后應(yīng)立即停止活動，用冰袋間斷冷敷患處，使用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。避免熱敷、按摩或涂抹藥膏，48小時內(nèi)需就醫(yī)進行超聲或核磁共振檢查。根據(jù)斷裂程度選擇石膏固定或手術(shù)縫合，康復(fù)期需循序漸進進行踝泵訓(xùn)練、離心力量練習(xí)等物理治療，6-8個月內(nèi)避免劇烈跑跳運動。
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