得紫癜吃激素為什么
得紫癜吃激素主要是為了控制免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)、減輕血管炎癥和出血癥狀。過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等免疫相關(guān)紫癜是使用激素的常見情況,激素治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,并密切監(jiān)測不良反應(yīng)。
激素在紫癜治療中扮演著核心角色,其作用機制主要針對免疫系統(tǒng)的異常激活。當機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身血管或血小板時,會引起血管壁炎癥、通透性增加,導(dǎo)致皮膚、黏膜或內(nèi)臟出血,形成紫癜。糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍等具有強大的抗炎和免疫抑制作用,能夠迅速抑制異常的免疫反應(yīng),減輕血管炎癥,從而減少新的出血點出現(xiàn),并幫助穩(wěn)定病情。對于表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛或腹痛的過敏性紫癜,早期使用激素可以有效緩解急性癥狀,縮短病程。對于因自身抗體破壞血小板導(dǎo)致的血小板減少性紫癜,激素能抑制抗體產(chǎn)生,減少血小板破壞,幫助提升血小板計數(shù)。這種治療通常是在明確診斷后,由醫(yī)生根據(jù)病情的活動性和嚴重程度來決定是否啟動以及如何使用,患者不可自行用藥。
雖然激素對控制紫癜急性發(fā)作效果顯著,但長期或大劑量使用可能帶來一系列不良反應(yīng)。常見的包括向心性肥胖、滿月臉、皮膚痤瘡、多毛等庫欣綜合征樣表現(xiàn)。更為重要的是,激素可能影響代謝,導(dǎo)致血糖升高、血壓上升、電解質(zhì)紊亂,并增加感染的風險,因為其同時抑制了正常的免疫功能。長期使用還可能引起骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等骨骼問題,以及對消化系統(tǒng)產(chǎn)生刺激。醫(yī)生在處方時會力求使用能夠控制病情的最小有效劑量,并可能在病情穩(wěn)定后逐漸緩慢減量,以避免病情反跳和減少副作用。在整個治療期間,患者需要定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、血糖等指標,以便醫(yī)生及時調(diào)整方案。對于某些激素治療效果不佳、依賴或出現(xiàn)嚴重副作用的患者,醫(yī)生可能會考慮聯(lián)合或換用其他免疫抑制劑進行治療。
接受激素治療的紫癜患者,在日常生活中需格外注意。飲食上應(yīng)選擇低鹽、低糖、高蛋白、高鈣的食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品和新鮮蔬菜水果,以對抗激素可能引起的鈉水潴留、血糖波動和鈣質(zhì)流失。同時要避免食用可能引起過敏的食物,如海鮮、芒果等,以防誘發(fā)或加重過敏性紫癜。注意個人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,避免磕碰和受傷,減少感染機會。作息要規(guī)律,保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動。務(wù)必嚴格遵循醫(yī)囑服藥,不可隨意增減劑量或突然停藥,并定期返回醫(yī)院復(fù)診,讓醫(yī)生評估療效和監(jiān)測副作用,確保治療安全有效。
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