紫癜治療都用激素么
紫癜治療不一定都用激素，需根據(jù)具體類型和病情決定。紫癜的治療方式主要有免疫抑制劑、抗組胺藥、維生素C、止血藥、糖皮質(zhì)激素等。
1、免疫抑制劑
免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片常用于免疫性紫癜的治療。這類藥物通過抑制異常免疫反應(yīng)減少血管炎癥，適用于激素治療效果不佳或反復(fù)發(fā)作的患者。使用期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，避免感染風(fēng)險增加。
2、抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥可用于過敏性紫癜的輔助治療。這類藥物能緩解皮膚瘙癢和蕁麻疹樣皮疹，但對腎臟或關(guān)節(jié)受累癥狀效果有限。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
3、維生素C
維生素C片或注射液能改善毛細(xì)血管脆性，輔助治療單純性紫癜。對于營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的紫癜尤為適用，可聯(lián)合蘆丁片增強(qiáng)血管穩(wěn)定性。長期大劑量使用可能引起泌尿系結(jié)石。
4、止血藥
氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液適用于血小板減少性紫癜的出血控制。這類藥物通過促進(jìn)血小板聚集或抑制纖溶發(fā)揮作用，嚴(yán)重出血時可聯(lián)合輸注血小板。需注意血栓形成風(fēng)險。
5、糖皮質(zhì)激素
潑尼松片、地塞米松注射液是重癥紫癜的首選藥物，尤其對 Henoch-Sch?nlein 紫癜的關(guān)節(jié)炎和腎炎有效。短期使用可快速抑制炎癥，但長期應(yīng)用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和血糖升高。需遵醫(yī)囑逐漸減量。
紫癜患者日常需避免劇烈運動和磕碰，選擇寬松衣物減少皮膚摩擦。飲食宜清淡，限制可能致敏的海鮮或堅果。過敏性紫癜患者應(yīng)記錄飲食日記排查誘因，血小板減少者需禁用阿司匹林。定期復(fù)查尿常規(guī)和凝血功能，出現(xiàn)腹痛、血尿或新發(fā)瘀斑應(yīng)及時復(fù)診。不同類型紫癜的預(yù)后差異較大，規(guī)范治療下多數(shù)患者可獲得良好控制。
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