老人得了冠心病需要注意調整生活方式、規(guī)范藥物治療、定期監(jiān)測復查、識別危險信號和心理情緒管理。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或壞死的心臟疾病。

一、調整生活方式

調整生活方式是冠心病基礎管理措施。患者需要保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以內，避免食用動物內臟和肥肉等高膽固醇食物。戒煙限酒非常重要，煙草中的尼古丁會導致血管痙攣，酒精可能影響心率穩(wěn)定性。適度進行散步和太極拳等有氧運動，每周堅持3-5次，每次20-30分鐘。保持體重在正常范圍內，體重指數建議維持在18.5-23.9之間。保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。

二、規(guī)范藥物治療

規(guī)范藥物治療是控制冠心病進展的關鍵?；颊咝枰襻t(yī)囑長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，能夠抑制血小板聚集，預防血栓形成。使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片，可以減慢心率，降低心肌耗氧量。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能夠調節(jié)血脂，穩(wěn)定動脈粥樣斑塊。血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片可改善心室重構。硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片能擴張冠狀動脈，緩解心絞痛癥狀。所有藥物都需要按時按量服用，不可隨意停藥或調整劑量。

三、定期監(jiān)測復查

定期監(jiān)測復查有助于評估病情控制情況。患者需要每日測量血壓和心率，記錄波動情況。定期檢測血脂和血糖水平，了解代謝指標控制狀況。每3-6個月復查心電圖，評估心肌缺血變化。每年進行心臟超聲檢查，觀察心功能和心臟結構變化。根據醫(yī)生建議擇期完成冠狀動脈CT或運動負荷試驗，評估冠狀動脈病變進展情況。保留所有檢查報告，就診時提供給醫(yī)生參考。

四、識別危險信號

識別危險信號能夠及時應對急性心血管事件。典型心絞痛表現為胸骨后壓榨性疼痛，可能放射至左肩和下頜，持續(xù)數分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心肌梗死時胸痛程度更劇烈，持續(xù)時間超過30分鐘，伴有大汗和惡心等癥狀。出現心律失常時可感心悸和頭暈，嚴重時可能發(fā)生暈厥。心力衰竭表現為呼吸困難，夜間不能平臥，下肢水腫。任何異常癥狀都需立即休息并盡快就醫(yī)，必要時呼叫急救電話。

五、心理情緒管理

心理情緒管理對冠心病預后有重要影響?；颊邞３謽酚^心態(tài)，避免過度焦慮和緊張情緒。學習放松技巧如深呼吸和冥想，減輕心理壓力。與家人朋友保持良好溝通，獲得社會支持。參加冠心病健康教育課程，增加對疾病的正確認識。避免觀看刺激緊張的影視節(jié)目。如出現持續(xù)情緒低落或睡眠障礙，應及時尋求心理?？茙椭７e極的心理狀態(tài)有助于改善疾病預后。

冠心病患者需要建立健康的生活習慣，包括均衡飲食和規(guī)律運動。飲食方面以蔬菜水果和全谷物為主，適量攝入優(yōu)質蛋白如魚類和豆制品。避免飽餐和劇烈溫度變化刺激。運動時注意循序漸進，避免競技性運動。保持居住環(huán)境通風良好，注意保暖防寒。按時規(guī)律服藥，了解藥物常見不良反應。定期到心血管內科門診隨訪，配合醫(yī)生完成各項檢查。家屬應學習基本急救知識，準備應急藥物。通過綜合管理措施，可以有效控制癥狀，改善生活質量，預防急性事件發(fā)生。