肺結(jié)核患者治療期間要注意什么
肺結(jié)核患者在治療期間需注意規(guī)范用藥、定期復(fù)查、隔離防護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持和心理調(diào)節(jié)。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,需通過(guò)長(zhǎng)期聯(lián)合用藥控制病情。
1、規(guī)范用藥
必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月的抗結(jié)核療程,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。不可自行增減藥量或中斷治療,避免產(chǎn)生耐藥性。服藥期間可能出現(xiàn)肝功能異常等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
2、定期復(fù)查
治療初期每1-2個(gè)月需進(jìn)行痰涂片檢查、胸部X線復(fù)查,后期可延長(zhǎng)至3個(gè)月一次。通過(guò)痰菌轉(zhuǎn)陰情況評(píng)估治療效果,影像學(xué)檢查可觀察病灶吸收程度。若出現(xiàn)咳血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
3、隔離防護(hù)
痰菌陽(yáng)性期間應(yīng)單獨(dú)居住,佩戴口罩并做好分泌物消毒??人詴r(shí)用紙巾遮掩口鼻,用具需煮沸消毒。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。隔離期一般持續(xù)至規(guī)范治療2周后且連續(xù)3次痰檢陰性。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉等,補(bǔ)充維生素A/D和鈣質(zhì)??蛇m量增加牛奶、西藍(lán)花等富含營(yíng)養(yǎng)的食物。避免飲酒及辛辣刺激飲食,合并糖尿病者需控制碳水化合物攝入。
5、心理調(diào)節(jié)
長(zhǎng)期治療可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念訓(xùn)練、音樂(lè)療法等方式緩解壓力。加入病友互助小組有助于建立治療信心。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者建立規(guī)律作息。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持居室通風(fēng)干燥,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致咯血風(fēng)險(xiǎn)。注意監(jiān)測(cè)體溫和痰液性狀變化,出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、黃疸需立即就醫(yī)。治療期間避免妊娠,育齡女性應(yīng)采取可靠避孕措施。完成全程治療后仍需每年進(jìn)行胸部影像學(xué)隨訪,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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