運(yùn)動后膝蓋脹疼是怎么回事
運(yùn)動后膝蓋脹疼可能與運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷等原因有關(guān)，可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運(yùn)動損傷
運(yùn)動時姿勢不當(dāng)或運(yùn)動量過大可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱等軟組織損傷，引發(fā)脹痛。通常伴隨局部紅腫、活動受限。建議立即停止運(yùn)動并采取RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、骨關(guān)節(jié)炎
長期過度使用膝關(guān)節(jié)可能加速關(guān)節(jié)軟骨磨損，誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后疼痛加重。需減少爬樓梯等負(fù)重活動，肥胖者應(yīng)控制體重。醫(yī)生可能建議服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受到反復(fù)刺激可能產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和脹痛。常見于運(yùn)動過度或外傷后，伴有膝關(guān)節(jié)發(fā)熱、屈伸困難。急性期需制動休息，可外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服洛索洛芬鈉片。頑固性滑膜炎可能需要關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
4、韌帶損傷
劇烈運(yùn)動時急停變向可能導(dǎo)致前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，產(chǎn)生撕裂樣疼痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可通過支具固定4-6周，配合微波理療。完全斷裂需行韌帶重建術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
5、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易造成半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和特定角度疼痛。一度損傷可保守治療，二度以上損傷常需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或成形術(shù)。術(shù)后需避免早期負(fù)重，配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮。
運(yùn)動后膝蓋持續(xù)脹痛超過48小時或伴隨關(guān)節(jié)變形、異常響聲時應(yīng)及時就診骨科。日常應(yīng)注意運(yùn)動前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋，避免在堅(jiān)硬地面長時間跑步。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動更適合膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)，運(yùn)動后可通過冷敷預(yù)防腫脹，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)。中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨骼健康。
