月經(jīng)量多且有血塊是怎么回事
月經(jīng)量多且有血塊可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)血量大且伴有暗紅色血塊。建議保持規(guī)律作息,適當補充豆制品等植物雌激素食物,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導致經(jīng)期出血量超過80毫升,排出大量拇指大小的暗紫色血塊。常伴隨下腹墜脹感,可通過超聲檢查確診。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長,必要時行肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生,形成息肉后可能阻礙子宮收縮,引起經(jīng)期延長和血塊增多。宮腔鏡檢查能明確診斷,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病患者凝血機制異常,經(jīng)血不易凝固而形成大塊狀物。需檢測凝血四項,確診后需輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片,日常避免磕碰受傷,月經(jīng)期可使用醫(yī)用冰袋冷敷下腹。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織導致前列腺素分泌增加,引發(fā)劇烈痛經(jīng)伴大量血塊排出。腹腔鏡是診斷金標準,輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球或行病灶切除術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期和出血量變化,選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并每2小時更換。經(jīng)期避免劇烈運動和生冷飲食,適量飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)。若連續(xù)三個月出現(xiàn)超過10個硬幣大小的血塊或每小時浸透一片衛(wèi)生巾,需盡快進行婦科超聲和性激素六項檢查。日??删毩晞P格爾運動增強盆底肌功能,貧血患者應增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
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