協(xié)助識別乳腺疾病主要依靠乳腺自我檢查、臨床乳腺檢查、影像學檢查、病理學檢查以及基因檢測等方式。

一、乳腺自我檢查

乳腺自我檢查是個人在日常生活中進行初步篩查的簡便方法。建議在月經(jīng)結(jié)束后的7-10天進行，此時乳腺受激素影響最小，腺體相對松軟。檢查時采取站立或平臥位，用指腹而非指尖，以畫圈或上下滑動的方式，對雙側(cè)乳房及腋下淋巴結(jié)區(qū)域進行觸診，感受有無腫塊、硬結(jié)或增厚。同時觀察乳房皮膚有無凹陷、橘皮樣改變，乳頭有無內(nèi)陷、溢液或破潰。自我檢查有助于提高對乳房變化的警覺性，但無法替代專業(yè)醫(yī)學檢查，發(fā)現(xiàn)任何異常應(yīng)及時就醫(yī)。

二、臨床乳腺檢查

臨床乳腺檢查是由醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療人員進行的手法觸診。醫(yī)生會系統(tǒng)性地檢查雙側(cè)乳房、腋窩及鎖骨上區(qū)域的淋巴結(jié)，評估腫塊的質(zhì)地、大小、活動度、邊界以及與皮膚或深部組織有無粘連。這項檢查是乳腺疾病診斷的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，醫(yī)生憑借專業(yè)經(jīng)驗?zāi)馨l(fā)現(xiàn)一些自我檢查難以察覺的細微變化，并結(jié)合病史詢問，對疾病性質(zhì)做出初步判斷，為后續(xù)是否需要進一步檢查提供依據(jù)。

三、影像學檢查

影像學檢查是識別乳腺疾病的核心輔助手段。乳腺超聲檢查無輻射，對致密型乳腺組織顯示清晰，能有效區(qū)分囊性與實性腫塊，并觀察血流情況。乳腺X線攝影即鉬靶檢查，對發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶具有優(yōu)勢，是乳腺癌篩查的重要方法。對于高危人群或超聲、鉬靶難以明確診斷的病例，可進行乳腺磁共振成像檢查，其敏感性高，能提供更全面的信息。這些影像學方法各有側(cè)重，常聯(lián)合應(yīng)用以提高診斷的準確性。

四、病理學檢查

病理學檢查是診斷乳腺疾病的金標準。當影像學檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶時，需要通過穿刺活檢或手術(shù)切除活檢獲取組織樣本。細針穿刺活檢用于細胞學檢查，操作簡便?？招踞槾┐袒顧z能獲取條索狀組織，進行病理分型和免疫組化檢測，如檢測雌激素受體、孕激素受體、HER-2基因狀態(tài)等，對制定后續(xù)治療方案至關(guān)重要。病理報告能明確病變的良惡性、組織學類型、分級及分子分型，為臨床決策提供最終依據(jù)。

五、基因檢測

基因檢測主要用于評估乳腺癌的遺傳風險。對于有乳腺癌或卵巢癌家族史，特別是年輕發(fā)病、雙側(cè)發(fā)病或多發(fā)癌的患者，建議進行BRCA1、BRCA2等易感基因的檢測?；驒z測結(jié)果陽性意味著個體患乳腺癌和卵巢癌的風險顯著增高。這有助于對高危人群進行風險評估，制定個性化的篩查方案，如更早開始、更頻繁地進行影像學檢查，或考慮預(yù)防性藥物乃至手術(shù)。基因檢測是精準醫(yī)療在乳腺疾病預(yù)防和診療中的重要體現(xiàn)。

養(yǎng)成良好的乳房健康意識至關(guān)重要。除定期進行專業(yè)篩查外，日常應(yīng)保持健康的生活方式，包括均衡飲食、控制體重、規(guī)律運動、限制酒精攝入并避免吸煙。保持情緒穩(wěn)定，避免長期精神壓力。對于育齡期女性，鼓勵母乳喂養(yǎng)。若發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等任何異常跡象，無須過度恐慌，但務(wù)必及時前往正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或普外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估。早期發(fā)現(xiàn)與規(guī)范診治是改善乳腺疾病預(yù)后的關(guān)鍵。