胃癌手術(shù)后需要怎樣的治療更合理

2057次瀏覽

胃癌手術(shù)后通常需要結(jié)合化療、靶向治療、免疫治療、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等綜合治療手段。具體方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類(lèi)型及患者身體狀況制定。

1、化療

術(shù)后輔助化療是胃癌根治性手術(shù)后的標(biāo)準(zhǔn)治療方式，常用方案包括卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液、替吉奧膠囊單藥等?；熆蓺鐨埩舻奈⑿〔≡睿档蛷?fù)發(fā)概率。治療周期一般為6-8個(gè)周期，需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和消化道反應(yīng)。

2、靶向治療

針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療。對(duì)于PD-L1高表達(dá)者可能受益于帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點(diǎn)抑制劑。靶向治療前需完成基因檢測(cè)明確生物標(biāo)志物狀態(tài)。

3、免疫治療

納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑適用于晚期胃癌術(shù)后輔助治療，尤其對(duì)微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤效果顯著。治療期間需關(guān)注免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

術(shù)后早期需通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或短肽型全營(yíng)養(yǎng)配方粉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，逐步過(guò)渡至低脂高蛋白飲食。必要時(shí)可靜脈輸注復(fù)方氨基酸注射液維持氮平衡，定期檢測(cè)前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月需進(jìn)行胃鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和胸腹CT復(fù)查。5年內(nèi)每年至少1次全面評(píng)估，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)吻合口復(fù)發(fā)、腹膜轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等情況。

胃癌術(shù)后患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，保持清淡易消化飲食，避免腌制燒烤類(lèi)食物。適量進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，必要時(shí)接受心理咨詢(xún)緩解焦慮情緒。出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛或黑便時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整，不可自行中斷或更改方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦

胃癌手術(shù)后需要怎樣的治療更合理

2057次瀏覽

胃癌手術(shù)后需要哪些治療

胃癌手術(shù)后通常需要輔助化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)藥調(diào)理及營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療。具體方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類(lèi)型及患者身體狀況制定。1、輔助化療術(shù)后輔助化療適用于Ⅱ-Ⅲ期患者，常用方案包括卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液、替...

57168次瀏覽

胃癌手術(shù)后注意什么

胃癌手術(shù)后需要注意飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、藥物使用、定期復(fù)查以及心理調(diào)適等方面。胃癌手術(shù)后的護(hù)理措施主要有術(shù)后飲食、傷口護(hù)理、藥物使用、定期復(fù)查、心理調(diào)適等。1、術(shù)后飲食胃癌手術(shù)后需要從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食，再恢復(fù)到...

55442次瀏覽

胃癌手術(shù)后的處理

胃癌手術(shù)后應(yīng)保持胃管通暢，持續(xù)引流，一般在術(shù)后48～72小時(shí)，肛門(mén)排氣后可拔除。腹腔引流管應(yīng)根據(jù)引流液的多少，定時(shí)更換敷料保持局部清潔，引流管視引流量多少酌情拔除。

27973次瀏覽

胃癌進(jìn)行手術(shù)后如何治療

胃癌手術(shù)后需結(jié)合化療、靶向治療、免疫治療、營(yíng)養(yǎng)支持及定期復(fù)查等綜合治療。主要干預(yù)方式有術(shù)后輔助化療、靶向藥物應(yīng)用、免疫調(diào)節(jié)治療、個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案和長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。

3039次瀏覽

胃癌手術(shù)后的治療方法有哪些

胃癌手術(shù)后的治療方法主要有術(shù)后化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理和營(yíng)養(yǎng)支持等。需根據(jù)患者病理分期、身體狀況等綜合制定方案。

1872次瀏覽

胃癌中期手術(shù)后該采取什么治療最好

胃癌中期手術(shù)后通常需要采取綜合治療，主要包括化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)藥調(diào)理和營(yíng)養(yǎng)支持。具體方案需根據(jù)病理分型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及患者身體狀況制定。

2660次瀏覽

膀胱癌術(shù)后如何化療更合理

膀胱癌術(shù)后化療需根據(jù)病理分期、患者耐受性等制定個(gè)體化方案，通常采用以順鉑為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療或膀胱灌注化療。

2414次瀏覽

胃癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么治療

胃癌患者進(jìn)行手術(shù)治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，如病情表現(xiàn)局限，具備手術(shù)條件，建議進(jìn)行手術(shù)治療；胃癌患者進(jìn)行手術(shù)治療后如兩年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，一般是由于切緣殘留或術(shù)中播散，即單一的腫瘤細(xì)胞均成為群體性的腫瘤細(xì)胞，此時(shí)無(wú)法通過(guò)手術(shù)再次進(jìn)行切除，可采取補(bǔ)救性措施，如化療或靶向治療。

61163次瀏覽

胃癌手術(shù)后與中醫(yī)治療

胃癌手術(shù)后可以結(jié)合中醫(yī)治療輔助康復(fù)，但需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。中醫(yī)治療主要通過(guò)調(diào)理氣血、增強(qiáng)免疫力等方式幫助術(shù)后恢復(fù)。

2474次瀏覽

胃癌手術(shù)后能好嗎

胃癌手術(shù)后恢復(fù)情況因人而異，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療和術(shù)后管理可獲得較好預(yù)后。胃癌手術(shù)效果主要與腫瘤分期、手術(shù)方式、術(shù)后輔助治療及個(gè)人體質(zhì)等因素相關(guān)。

1226次瀏覽

胃癌手術(shù)后需要化療嗎

胃癌手術(shù)后做不做化療是根據(jù)病情來(lái)決定的。患者全身情況較差，術(shù)后期即Ⅰ期且無(wú)高危的患者，術(shù)后一般無(wú)需化療。病理類(lèi)型較差如存在血管高危因素的患者，術(shù)后酌情考慮化療。Ⅱ期和Ⅲ期患者，術(shù)后一般是需要化療的。若Ⅳ期患者進(jìn)行了姑息性手術(shù)，術(shù)后也是需要化療的。

63064次瀏覽

胃癌手術(shù)后如何護(hù)理

胃癌手術(shù)后護(hù)理需結(jié)合傷口管理、飲食調(diào)整、活動(dòng)恢復(fù)、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)及長(zhǎng)期隨訪等多方面進(jìn)行。術(shù)后護(hù)理措施主要有保持傷口清潔、分階段調(diào)整飲食、逐步恢復(fù)活動(dòng)、觀察異常癥狀、定期復(fù)查隨訪。

3306次瀏覽

胃癌手術(shù)后的檢查

胃癌手術(shù)后需要定期進(jìn)行一系列檢查，主要包括胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估和血常規(guī)與生化檢查。

1622次瀏覽

胃癌手術(shù)后必須化療嗎

胃癌手術(shù)后不一定必須化療，需根據(jù)術(shù)后病理分期、腫瘤生物學(xué)行為及患者身體狀況綜合決定。

2733次瀏覽

胃癌手術(shù)后的反應(yīng)要怎么辦

胃癌手術(shù)后反應(yīng)可通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)活動(dòng)、心理疏導(dǎo)、藥物治療、定期復(fù)查等方式緩解。胃癌手術(shù)后反應(yīng)可能與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉影響、胃腸功能紊亂、術(shù)后感染、吻合口瘺等因素有關(guān)。

2619次瀏覽

胃癌手術(shù)后要注意什么

胃癌手術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、飲食管理、活動(dòng)與休息、定期復(fù)查和情緒調(diào)節(jié)等方面。

2895次瀏覽

胃癌手術(shù)后還要怎么治療

胃癌手術(shù)后通常需要結(jié)合化療、靶向治療、免疫治療、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等綜合治療措施。具體方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類(lèi)型及患者身體狀況制定。

2461次瀏覽

做完胃癌手術(shù)后應(yīng)該注意什么

胃癌手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)恢復(fù)、定期復(fù)查及心理調(diào)適。胃癌手術(shù)后的恢復(fù)涉及多個(gè)方面，包括生理功能重建和長(zhǎng)期健康管理。

2759次瀏覽

胃癌手術(shù)后怎么護(hù)理

胃癌手術(shù)后護(hù)理需圍繞傷口管理、營(yíng)養(yǎng)支持、活動(dòng)恢復(fù)、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)及心理疏導(dǎo)五個(gè)方面進(jìn)行。