尿檢鱗狀上皮細胞高是什么原因
尿檢鱗狀上皮細胞高可能與標本污染、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、陰道分泌物混入等因素有關(guān)。鱗狀上皮細胞屬于尿液中常見的上皮細胞類型，其數(shù)量異常升高通常提示存在局部刺激或病理改變。
1、標本污染
采集尿液時未清潔會陰部或使用不潔容器，可能導(dǎo)致鱗狀上皮細胞脫落混入。女性因解剖結(jié)構(gòu)特點更易發(fā)生污染，建議留取清潔中段尿，避開月經(jīng)期檢測。這種情況無須特殊治療，重復(fù)檢測前注意規(guī)范取樣流程即可。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎等感染會導(dǎo)致尿路上皮大量脫落?；颊呖赡馨橛心蝾l尿急癥狀，尿常規(guī)中常同時存在白細胞升高。確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合多飲水促進代謝。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時摩擦尿路上皮，造成機械性損傷。典型表現(xiàn)為腰腹部絞痛伴血尿，超聲檢查可明確診斷。建議根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒配合體外沖擊波碎石，嚴重者需行輸尿管鏡取石術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌等惡性腫瘤可導(dǎo)致上皮細胞異常脫落。常見無痛性肉眼血尿，膀胱鏡檢查是金標準。需通過病理活檢明確分期，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，晚期需聯(lián)合吉西他濱注射液等化療藥物。
5、陰道分泌物混入
女性陰道鱗狀上皮細胞隨分泌物進入尿標本會造成假性升高。常見于陰道炎患者，白帶常規(guī)檢查可見線索細胞或念珠菌。需治療原發(fā)病，如使用克霉唑陰道片治療霉菌性陰道炎，復(fù)查尿檢前應(yīng)清潔外陰。
發(fā)現(xiàn)尿檢異常后建議復(fù)查清潔中段尿，避免劇烈運動后留樣。日常保持每日2000毫升飲水量，減少高草酸食物攝入。若持續(xù)異常需進行尿細胞學(xué)檢查、泌尿系超聲等進一步評估，育齡期女性應(yīng)避開月經(jīng)周期復(fù)查。存在血尿、排尿困難等癥狀時須及時就診泌尿外科。
