諾如病毒性急性胃腸病的高發(fā)人群主要有嬰幼兒、學(xué)齡兒童、老年人、免疫功能低下者以及聚集性生活或工作者。

一、嬰幼兒

嬰幼兒是諾如病毒感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群，其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，對(duì)病毒的抵抗力較弱。該年齡段兒童在托幼機(jī)構(gòu)等集體環(huán)境中容易發(fā)生接觸傳播，感染后癥狀可能較為明顯，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等。家長(zhǎng)需注意嬰幼兒的日常衛(wèi)生，勤洗手，對(duì)玩具、餐具進(jìn)行定期消毒。一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分以防脫水，并盡快就醫(yī)。

二、學(xué)齡兒童

學(xué)齡兒童在學(xué)校、夏令營(yíng)等集體場(chǎng)所活動(dòng)密集，人際接觸頻繁，極易造成諾如病毒的快速傳播。兒童衛(wèi)生習(xí)慣尚在養(yǎng)成中，通過(guò)污染的手、食物或水源感染病毒的概率較高。感染后常出現(xiàn)急性胃腸炎癥狀。學(xué)校和家庭應(yīng)加強(qiáng)健康教育，督促兒童養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣?；純簯?yīng)居家隔離，避免帶病上學(xué)。

三、老年人

老年人因身體機(jī)能衰退，免疫力相對(duì)下降，成為諾如病毒的易感人群。特別是患有慢性基礎(chǔ)疾病的老年人，感染后發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，癥狀可能更嚴(yán)重。養(yǎng)老院等集體居住環(huán)境是疫情暴發(fā)的常見(jiàn)場(chǎng)所。對(duì)老年人的護(hù)理需注重環(huán)境清潔與個(gè)人衛(wèi)生，提供易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食。一旦感染，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。

四、免疫功能低下者

免疫功能低下者，如器官移植受者、正在接受化療的腫瘤患者、艾滋病患者以及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，其機(jī)體防御能力嚴(yán)重受損。諾如病毒感染對(duì)這些人群而言，不僅癥狀可能更重、病程更長(zhǎng)，而且病毒排出時(shí)間也顯著延長(zhǎng)，增加了傳播風(fēng)險(xiǎn)。感染后可能引發(fā)更嚴(yán)重的胃腸炎甚至全身性癥狀。此類(lèi)人群需格外注重飲食衛(wèi)生，避免生食，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行健康管理。

五、聚集性生活或工作者

在封閉或半封閉環(huán)境中共同生活或工作的人群，如船員、軍營(yíng)士兵、住宿制學(xué)校學(xué)生、醫(yī)院住院患者及工作人員等，由于共同居住、共用餐廚設(shè)施和衛(wèi)生間，一旦有傳染源引入，極易發(fā)生諾如病毒的暴發(fā)流行。疫情往往傳播迅速，波及面廣。相關(guān)機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防控措施，包括環(huán)境消毒、食品衛(wèi)生安全管理和病例的早期識(shí)別與隔離，以切斷傳播鏈。

預(yù)防諾如病毒感染，關(guān)鍵在于保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，使用肥皂和流動(dòng)水按照正確方法勤洗手，尤其在如廁后和進(jìn)食前。注意飲食安全，不飲用生水，瓜果蔬菜要徹底洗凈，食物要煮熟煮透，特別是貝類(lèi)等海鮮。日常要加強(qiáng)居室通風(fēng)，對(duì)患者嘔吐物、排泄物污染的環(huán)境和物品，需使用含氯消毒劑進(jìn)行規(guī)范消毒。在高發(fā)季節(jié)或身處高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境時(shí)，更應(yīng)提高警惕。目前尚無(wú)針對(duì)諾如病毒的特效抗病毒藥物和疫苗，治療以對(duì)癥支持、預(yù)防脫水為主。若出現(xiàn)頻繁嘔吐腹瀉、口干、尿量明顯減少、精神萎靡等脫水跡象，應(yīng)立即就醫(yī)。