小兒發(fā)燒可能引起的并發(fā)癥主要有熱性驚厥、脫水、電解質(zhì)紊亂、腦膜炎和肺炎。

一、熱性驚厥

熱性驚厥是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的并發(fā)癥，多發(fā)生在體溫快速上升期?；純嚎赡艹霈F(xiàn)意識(shí)喪失、四肢抽動(dòng)、雙眼上翻等癥狀。這種情況通常與家族遺傳易感性有關(guān)。家長(zhǎng)需保持鎮(zhèn)靜，將患兒平臥并頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入氣道。驚厥發(fā)作后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確發(fā)燒原因。熱性驚厥多數(shù)預(yù)后良好，但反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行腦電圖等檢查排除癲癇可能。

二、脫水

持續(xù)高熱會(huì)加速機(jī)體水分蒸發(fā)，導(dǎo)致脫水風(fēng)險(xiǎn)增加。患兒可能出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少、前囟凹陷等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)和皮膚彈性，鼓勵(lì)少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽或溫水。對(duì)于拒絕飲水的患兒，可通過(guò)霧化吸入等方式補(bǔ)充水分。嚴(yán)重脫水需靜脈輸液糾正，避免出現(xiàn)循環(huán)衰竭。

三、電解質(zhì)紊亂

發(fā)燒伴隨出汗和食欲減退易引發(fā)電解質(zhì)失衡。常見(jiàn)表現(xiàn)為低鉀血癥引起的肌肉無(wú)力，低鈉血癥導(dǎo)致的嗜睡或煩躁。這種情況多與水分補(bǔ)充不當(dāng)有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)選擇含有電解質(zhì)的專(zhuān)業(yè)補(bǔ)液產(chǎn)品，避免單純飲用白開(kāi)水加重電解質(zhì)稀釋。醫(yī)生可能會(huì)建議檢測(cè)血液生化指標(biāo)，必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液等電解質(zhì)溶液。

四、腦膜炎

某些病原體感染引起的發(fā)燒可能繼發(fā)腦膜炎?；純簳?huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。這種情況多由細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致。需立即進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液，確診后使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物。延誤治療可能遺留聽(tīng)力損害、智力障礙等后遺癥。

五、肺炎

呼吸道感染伴發(fā)的發(fā)燒可能發(fā)展為肺炎?；純撼Ｒ?jiàn)咳嗽加重、呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)等呼吸系統(tǒng)癥狀。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音，胸部X線(xiàn)顯示肺部浸潤(rùn)影。這種情況多因病原體下行感染所致。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇注射用阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，配合氧療和霧化吸入治療。

家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，采用物理降溫與藥物降溫相結(jié)合的方式。保持室內(nèi)空氣流通，給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。注意觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率等生命體征，出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐、呼吸困難等警示癥狀時(shí)須立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)保證充足休息，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，定期復(fù)查排除潛在感染病灶。合理喂養(yǎng)和適時(shí)疫苗接種有助于預(yù)防感染性疾病引起的發(fā)燒。