痛風會引起哪些并發(fā)癥
痛風可能引起痛風性關節(jié)炎、尿酸性腎結石、慢性腎病、心血管疾病、代謝綜合征等并發(fā)癥。痛風是嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引起的疾病，長期未控制可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。
1、痛風性關節(jié)炎
痛風性關節(jié)炎是痛風最常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，多累及第一跖趾關節(jié)。尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)滑膜引發(fā)炎癥反應，急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。反復發(fā)作可能導致關節(jié)畸形和功能障礙。
2、尿酸性腎結石
長期高尿酸血癥使尿中尿酸濃度增高，易形成尿酸性腎結石。結石可能引起腎絞痛、血尿、尿路感染等癥狀。治療需增加飲水量，堿化尿液，必要時采用體外沖擊波碎石術。預防需控制血尿酸水平在合理范圍。
3、慢性腎病
尿酸鹽結晶沉積在腎間質可導致慢性尿酸性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿，逐漸進展為腎功能不全。需定期監(jiān)測腎功能，使用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸，避免使用腎毒性藥物。嚴重者可能需透析治療。
4、心血管疾病
痛風患者常合并高血壓、動脈粥樣硬化等心血管疾病。高尿酸血癥可促進氧化應激和內皮功能障礙，增加心肌梗死、腦卒中風險。需綜合管理血壓、血脂，使用阿托伐他汀鈣片、纈沙坦膠囊等藥物進行心血管保護。
5、代謝綜合征
痛風與肥胖、胰島素抵抗、脂代謝紊亂密切相關，易并發(fā)代謝綜合征。表現(xiàn)為腹型肥胖、血糖升高、甘油三酯增高、高密度脂蛋白降低等。需通過飲食控制、運動減重改善代謝異常，必要時使用二甲雙胍緩釋片調節(jié)糖代謝。
痛風患者需長期堅持低嘌呤飲食，限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒，控制體重在正常范圍。規(guī)律監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑調整降尿酸藥物。適當進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免關節(jié)損傷。出現(xiàn)關節(jié)腫痛或排尿異常應及時就醫(yī)，防止并發(fā)癥進展。
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