發(fā)燒會引起什么并發(fā)癥
發(fā)燒可能引起熱性驚厥、脫水、電解質(zhì)紊亂、腦膜炎、膿毒癥等并發(fā)癥。發(fā)燒通常是身體對抗感染的反應(yīng)，但持續(xù)高熱或處理不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
1、熱性驚厥
熱性驚厥多見于6個月至5歲兒童，表現(xiàn)為體溫驟升時突發(fā)全身抽搐。高熱導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電，可能伴隨意識喪失或眼球上翻。家長需保持患兒側(cè)臥位防止窒息，避免強行按壓肢體。若發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，須立即就醫(yī)排除癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。臨床常用地西泮注射液、苯巴比妥片等控制驚厥發(fā)作。
2、脫水
持續(xù)發(fā)熱加速體液蒸發(fā)，伴隨食欲減退導(dǎo)致水分?jǐn)z入不足?；颊叱霈F(xiàn)口干、尿量減少、皮膚彈性下降等癥狀，嚴(yán)重時可引發(fā)低血容量性休克。建議少量多次補充口服補液鹽，必要時靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。監(jiān)測每小時尿量有助于判斷脫水程度。
3、電解質(zhì)紊亂
大量出汗及代謝亢進(jìn)易造成鈉、鉀等電解質(zhì)流失。低鈉血癥可能引發(fā)嗜睡或抽搐，低鉀血癥可導(dǎo)致肌無力或心律失常。血生化檢查能明確異常類型，輕度紊亂可通過食用香蕉、橙汁等食物調(diào)節(jié)，重度需靜脈補充氯化鈉注射液或門冬氨酸鉀鎂注射液。
4、腦膜炎
某些病原體感染引起的發(fā)熱可能進(jìn)展為腦膜炎癥。典型表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸項強直及噴射性嘔吐，嬰幼兒可見前囟膨隆。腰穿檢查腦脊液可確診，需及時使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染治療，延遲處理可能導(dǎo)致聽力損傷或智力障礙。
5、膿毒癥
細(xì)菌入血引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)常以高熱為前驅(qū)癥狀?；颊叱霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn)，血培養(yǎng)陽性可明確病原體。需在感染科指導(dǎo)下聯(lián)合使用注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素，嚴(yán)重者需進(jìn)入ICU進(jìn)行器官功能支持。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、藕粉等易消化食物。體溫超過38.5攝氏度時可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱，但避免與復(fù)方感冒藥疊加使用。嬰幼兒、孕婦及慢性病患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹或精神萎靡時，須在24小時內(nèi)就診。恢復(fù)期注意監(jiān)測心率血壓變化，逐步恢復(fù)日常活動量。
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