后背疼是怎么回事兒
后背疼可能由肌肉勞損、姿勢不良、骨質(zhì)疏松、頸椎病、強直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、調(diào)整姿勢、補充營養(yǎng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。
一、肌肉勞損
后背疼可能與肌肉勞損有關(guān)。長時間保持固定姿勢進行體力勞動、運動過度或突然發(fā)力,都可能導(dǎo)致背部肌肉、筋膜等軟組織出現(xiàn)急性或慢性損傷。這種情況通常表現(xiàn)為局部酸痛、脹痛,活動時可能加重,休息后可緩解。治療措施以日常護理為主,包括充分休息、避免再次損傷,在疼痛初期可進行局部冷敷以減輕腫脹,48小時后可改為熱敷促進血液循環(huán)。輕柔的拉伸和按摩也有助于緩解肌肉緊張。
二、姿勢不良
后背疼可能與姿勢不良有關(guān)。長期伏案工作、使用電子設(shè)備時含胸駝背、睡姿不當(dāng)或使用不合適的床墊和枕頭,會導(dǎo)致脊柱受力不均,背部肌肉長期處于緊張或代償狀態(tài),從而引發(fā)疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為上背部或下背部的彌漫性酸脹感,晨起或久坐后加重。改善措施主要是糾正不良姿勢,調(diào)整工作臺和座椅高度,保持脊柱中立位,定時起身活動,并選擇支撐性良好的床墊和枕頭。
三、骨質(zhì)疏松
后背疼可能與骨質(zhì)疏松有關(guān)。這是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨病,多見于絕經(jīng)后女性和老年人。椎體骨密度下降,承重能力減弱,可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折或慢性疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為腰背部彌漫性深部鈍痛,身高變矮或出現(xiàn)駝背。治療措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物干預(yù),如使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時需保證足量的鈣和維生素D攝入,并進行適度的負(fù)重運動。
四、頸椎病
后背疼可能與頸椎病有關(guān)。頸椎的椎間盤退行性改變、骨質(zhì)增生等因素可能刺激或壓迫神經(jīng)根,疼痛可放射至肩背部。這種情況通常與頸部不適同時出現(xiàn),表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側(cè)區(qū)域的酸痛、麻木或放射痛,可能伴有上肢癥狀。治療措施需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,包括物理治療如頸椎牽引、中頻電療,藥物治療如使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等以緩解疼痛、松弛肌肉和營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重時可能需要考慮手術(shù)治療。
五、強直性脊柱炎
后背疼可能與強直性脊柱炎有關(guān)。這是一種主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥性自身免疫病,病因尚未完全明確,可能與遺傳和感染等因素相關(guān)。其典型癥狀為炎性腰背痛,表現(xiàn)為夜間痛、晨僵,活動后緩解,休息后不減輕。隨著病情進展,可能導(dǎo)致脊柱活動度下降和畸形。治療措施需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,以控制炎癥、緩解癥狀、防止關(guān)節(jié)畸形為目標(biāo)。常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,以及改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片。生物制劑如阿達木單抗注射液也常用于中重度活動期患者。
出現(xiàn)后背疼時,應(yīng)注意觀察疼痛的性質(zhì)、部位和伴隨癥狀。日常生活中,應(yīng)避免長時間維持單一姿勢,工作間隙可進行簡單的伸展運動,如貓式伸展、靠墻站立等,以放松背部肌肉。睡眠時選擇硬度適中的床墊,并注意腰部保暖。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品、魚肉等。若疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重,或伴有下肢麻木無力、大小便功能障礙、發(fā)熱、體重不明原因下降等情況,須及時前往骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或風(fēng)濕免疫科就診,進行詳細(xì)檢查以明確診斷,切勿自行盲目用藥或推拿,以免延誤或加重病情。




