男性怎樣判定為早泄呢
早泄通常指陰莖插入陰道后1分鐘內射精或未插入即射精,且持續(xù)影響性生活質量。診斷需結合國際性醫(yī)學會標準,排除其他疾病因素。
1、時間標準
根據國際性醫(yī)學會定義,原發(fā)性早泄指從首次性生活開始,持續(xù)或幾乎總是在插入后1分鐘內射精。繼發(fā)性早泄則表現為射精時間顯著縮短至3分鐘以內,且伴隨控制力下降。需通過秒表測量實際射精潛伏期,并排除主觀時間感知誤差。
2、控制能力
患者主觀報告對射精缺乏控制感是核心診斷標準之一。即使采用分散注意力等技巧仍無法延遲射精,且該現象在90%以上性交中發(fā)生。需注意與情境性表現不佳區(qū)分,后者多由疲勞、壓力等暫時因素引起。
3、心理影響
早泄需伴隨顯著心理困擾或回避性行為。常見表現為焦慮、抑郁、自卑等情緒反應,或因此減少性接觸。若單純時間短但無負面情緒,可能屬于正常生理差異而非病理狀態(tài)。
4、排除器質病變
需通過泌尿生殖系統檢查排除前列腺炎、尿道炎、甲狀腺功能異常等器質性疾病。糖尿病神經病變、多發(fā)性硬化等神經系統疾病也可能導致繼發(fā)性早泄,必要時應進行血糖檢測、神經電生理檢查。
5、評估工具
可采用早泄診斷工具量表輔助評估,包含射精潛伏期、控制力、痛苦程度等維度。臨床問診需了解病史、發(fā)作特征、用藥情況等,注意鑒別勃起功能障礙等共病。
建議記錄3個月內的性行為細節(jié)包括射精時間、環(huán)境因素及心理狀態(tài),避免過度關注時間指標而加重焦慮。規(guī)律運動如凱格爾訓練可能改善盆底肌控制力,飲食中適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。若疑似器質性問題應及時至泌尿外科或男科就診,避免自行使用局部麻醉藥物延緩射精。




