如何判定為糖尿病
糖尿病可通過空腹血糖檢測、隨機血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測及典型癥狀評估等五種方式判定。
1、空腹血糖檢測
空腹8小時以上靜脈血漿血糖≥7.0mmol/L可提示糖尿病。該檢測需在晨起未進食狀態(tài)下進行，若結(jié)果異常需重復(fù)檢測確認(rèn)?？崭寡巧呖赡芘c胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)，常伴隨多飲多尿癥狀。
2、隨機血糖檢測
任意時間靜脈血漿血糖≥11.1mmol/L且伴有典型癥狀可診斷糖尿病。隨機血糖易受飲食和應(yīng)激因素影響，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。妊娠期女性隨機血糖≥9.0mmol/L需警惕妊娠糖尿病。
3、口服葡萄糖耐量試驗
服用75g葡萄糖后2小時血糖≥11.1mmol/L可確診。該試驗?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常，適用于空腹血糖臨界升高人群。試驗前需保持正常飲食3天，避免劇烈運動。
4、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白≥6.5%反映近3個月平均血糖水平，可作為輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)。該指標(biāo)不受短期血糖波動影響，但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高或降低。
5、典型癥狀評估
多飲多尿、體重下降伴隨機血糖≥11.1mmol/L即可診斷。1型糖尿病還可出現(xiàn)酮癥酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛等。2型糖尿病癥狀往往隱匿，需結(jié)合檢測結(jié)果綜合判斷。
確診糖尿病后需定期監(jiān)測血糖變化，建議每日記錄空腹及餐后血糖值。飲食上控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免高糖高脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，運動前后注意監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。同時遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物，定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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