腎病綜合癥飲食要注意什么
腎病綜合征患者飲食需嚴(yán)格控制鈉鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高磷高鉀食物，增加維生素補(bǔ)充，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。主要調(diào)整方向包括低鹽飲食、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、限制水分、低脂飲食及營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。
1、低鹽飲食
每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。水腫嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)一步減至1-2克，可使用醋、檸檬汁等替代調(diào)味。過(guò)量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，加重高血壓和水腫癥狀。
2、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白
選擇雞蛋清、魚(yú)肉、瘦肉等生物價(jià)高的優(yōu)質(zhì)蛋白，每日攝入量按0.8-1克/公斤體重計(jì)算。過(guò)量蛋白會(huì)增加腎小球?yàn)V過(guò)負(fù)荷，但長(zhǎng)期低蛋白可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，需定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。
3、限制水分
尿量減少期需嚴(yán)格記錄出入量，每日液體攝入為前日尿量加500毫升。包含湯粥、水果等隱性水分，使用有刻度的水杯控制。嚴(yán)重水腫患者可能需暫時(shí)限制至800毫升/日。
4、低脂飲食
減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，烹調(diào)選用橄欖油等不飽和脂肪酸。高脂血癥患者需限制膽固醇每日低于200毫克，必要時(shí)補(bǔ)充魚(yú)油制劑幫助調(diào)節(jié)血脂代謝。
5、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)
定期檢測(cè)血鉀、血磷指標(biāo)，避免香蕉、堅(jiān)果等高鉀高磷食物。補(bǔ)充水溶性維生素時(shí)注意避開(kāi)維生素A等脂溶性維生素蓄積風(fēng)險(xiǎn)，建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。
患者需每月復(fù)查腎功能和電解質(zhì)，烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮方式，避免燒烤煎炸?？蛇m量食用山藥、冬瓜等利水食材，但忌用草藥偏方。合并糖尿病者需同步控制碳水?dāng)z入，記錄每日飲食日志供醫(yī)生評(píng)估調(diào)整。長(zhǎng)期飲食管理需配合適度活動(dòng)，維持BMI在18.5-23.9之間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)蛋白質(zhì)漏出加重。
