得了雙腎結(jié)石，早期可能無明顯癥狀，隨著結(jié)石活動或梗阻加重，可出現(xiàn)腰部鈍痛或絞痛、血尿、惡心嘔吐、排尿異常以及發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。

一、腰部鈍痛或絞痛

這是雙腎結(jié)石最常見的癥狀之一。結(jié)石在腎盂或腎盞內(nèi)移動，或引起尿路不完全梗阻時，可刺激局部黏膜或?qū)е履I盂內(nèi)壓力增高，從而引發(fā)腰部或上腹部的持續(xù)性鈍痛、酸脹感。當結(jié)石在腎盂輸尿管連接部或輸尿管內(nèi)發(fā)生急性嵌頓，導致尿路完全梗阻時，則可能引發(fā)典型的腎絞痛。這種疼痛常突然發(fā)作，呈劇烈的刀割樣痛，從腰部向同側(cè)下腹部、腹股溝甚至大腿內(nèi)側(cè)放射，患者常因疼痛而坐立不安、大汗淋漓。

二、血尿

血尿是雙腎結(jié)石的另一主要表現(xiàn)，多為鏡下血尿，即尿液在顯微鏡下可見紅細胞增多，肉眼難以察覺。當結(jié)石活動摩擦腎盂或輸尿管黏膜，造成黏膜血管損傷時，則可出現(xiàn)肉眼可見的血尿，尿液可呈淡紅色、洗肉水樣或含有血絲。血尿常在劇烈活動或腎絞痛發(fā)作后出現(xiàn)或加重，是提示泌尿系統(tǒng)存在結(jié)石或損傷的重要信號。

三、惡心嘔吐

惡心嘔吐是腎絞痛的常見伴隨癥狀。由于腎臟與胃腸的神經(jīng)支配存在關(guān)聯(lián)，當發(fā)生嚴重的腎絞痛時，強烈的疼痛刺激可通過神經(jīng)反射引起胃腸道功能紊亂，導致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀。這些癥狀有時可能掩蓋腰腹部的疼痛，導致誤診為急性胃腸炎，需要仔細鑒別。

四、排尿異常

雙腎結(jié)石可能引發(fā)多種排尿異常。若結(jié)石下行至膀胱入口或尿道，可能刺激膀胱，產(chǎn)生尿頻、尿急、排尿時尿道刺痛或燒灼感等類似尿路感染的癥狀。如果結(jié)石完全堵塞雙側(cè)輸尿管或尿道，則會導致尿流變細、排尿費力，甚至出現(xiàn)急性尿潴留，即膀胱充滿尿液但無法排出，這是一種需要緊急處理的急癥。

五、發(fā)熱寒戰(zhàn)

當雙腎結(jié)石引起尿路梗阻，繼發(fā)細菌感染時，可出現(xiàn)全身感染癥狀。細菌在梗阻上方的尿液中大量繁殖，可能導致急性腎盂腎炎或腎積膿?；颊叱搜醇觿⊥?，還會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、全身乏力等中毒癥狀。發(fā)熱寒戰(zhàn)是結(jié)石合并感染的嚴重警示，提示病情可能已從單純的結(jié)石癥發(fā)展為危及生命的泌尿系統(tǒng)感染，必須立即就醫(yī)。

對于雙腎結(jié)石患者，日常護理至關(guān)重要。建議每日飲水量保持在2000毫升以上，以增加尿量，有助于小結(jié)石的排出并防止新結(jié)石形成。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進行調(diào)整，例如草酸鈣結(jié)石患者應限制菠菜、濃茶等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者需控制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。適當進行如散步、跳躍等非劇烈運動，可能有助于促進結(jié)石移動。務必定期復查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測結(jié)石大小和位置變化，一旦出現(xiàn)劇烈腰痛、無尿、高熱等情況，須立即前往醫(yī)院急診治療，避免因延誤導致腎功能嚴重受損。