老人一直肚脹怎么回事
老人一直肚脹可能由胃腸功能減弱、飲食不當(dāng)、慢性胃炎、腸梗阻、肝硬化等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
1、胃腸功能減弱
隨著年齡增長,老人胃腸蠕動能力下降,食物滯留時間延長易產(chǎn)生腹脹。表現(xiàn)為餐后腹部膨隆、排氣減少。建議少量多餐,選擇易消化食物如粥類、蒸蛋,避免豆類及高纖維蔬菜??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
2、飲食不當(dāng)
過量進(jìn)食產(chǎn)氣食物如紅薯、洋蔥,或進(jìn)食過快吸入空氣均可導(dǎo)致腹脹。常伴打嗝、腸鳴音亢進(jìn)。需減少碳酸飲料、油炸食品攝入,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽。飯后可順時針按摩腹部,必要時使用二甲硅油散緩解氣體蓄積。
3、慢性胃炎
幽門螺桿菌感染或長期服藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹飽脹、隱痛。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫。需檢測幽門螺桿菌,陽性者可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法。日常避免辛辣刺激飲食。
4、腸梗阻
腫瘤、腸粘連或糞石堵塞可能導(dǎo)致腹脹進(jìn)行性加重,伴嘔吐、排便停止。腹部CT可見腸管擴(kuò)張積液。不完全梗阻可禁食胃腸減壓,完全梗阻需手術(shù)解除梗阻,如腸粘連松解術(shù)。術(shù)后需逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
5、肝硬化
門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液時,腹脹呈持續(xù)性且腹圍增大。多伴下肢水腫、黃疸。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿,嚴(yán)重者行腹腔穿刺引流。同時治療原發(fā)病,避免飲酒及肝毒性藥物。
建議老人記錄腹脹發(fā)生時間與飲食關(guān)聯(lián)性,每日監(jiān)測腹圍變化。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)腸蠕動,避免久坐久臥。若腹脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查急腹癥。長期反復(fù)腹脹者應(yīng)完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查明確病因。




