胃體上有息肉怎么辦
胃體息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪、調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣等方式處理。胃體息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、慢性胃炎、膽汁反流等因素有關(guān)。
1、內(nèi)鏡下切除
對(duì)于直徑超過5毫米或有癌變風(fēng)險(xiǎn)的胃體息肉，通常建議內(nèi)鏡下切除。內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)能有效清除病灶，術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，1個(gè)月內(nèi)避免辛辣刺激食物。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于大多數(shù)良性息肉。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊+枸櫞酸鉍鉀膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片。伴有胃酸過多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片，膽汁反流患者可用鋁碳酸鎂咀嚼片。藥物需連續(xù)使用10-14天，不可自行停藥。
3、定期隨訪
直徑小于5毫米的息肉建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡。隨訪期間出現(xiàn)上腹痛、黑便等癥狀需立即就診。胃底腺息肉等特定類型可能自行消退，但仍需監(jiān)測(cè)變化。多次活檢可明確病理類型，指導(dǎo)后續(xù)處理方案。
4、調(diào)整飲食
每日攝入50克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，搭配200克西藍(lán)花等十字花科蔬菜。避免腌制、煙熏食品，限制每日食鹽量不超過5克。餐后2小時(shí)內(nèi)保持直立位，睡前3小時(shí)禁食。胃酸過多者應(yīng)少食多餐，每次進(jìn)食量控制在200毫升以內(nèi)。
5、改善生活習(xí)慣
戒煙并避免二手煙，酒精攝入每日不超過25克。保證23點(diǎn)前入睡，睡眠時(shí)間7-8小時(shí)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。控制體重使BMI維持在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。
胃體息肉患者應(yīng)建立飲食日記記錄食物耐受情況，避免過度焦慮。烹飪方式以蒸煮燉為主，食用油每日不超過25克?？蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解胃部不適，但糖尿病患者慎用。保持餐具清潔消毒，家庭成員建議分餐。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥癥狀，須立即撥打急救電話。
