室性心動(dòng)過速屬于心臟病嗎
室性心動(dòng)過速屬于心臟病的一種類型，是心律失常的常見表現(xiàn)形式。室性心動(dòng)過速可能由心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊亂等因素引起，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
室性心動(dòng)過速起源于心室，屬于心臟電活動(dòng)異常。心臟正常電傳導(dǎo)順序?yàn)楦]房結(jié)-心房-房室結(jié)-心室，而室性心動(dòng)過速時(shí)心室自主產(chǎn)生異常電信號，導(dǎo)致心率超過100次/分鐘。這種心律失?？赡苡绊懶呐K泵血功能，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為心室顫動(dòng)危及生命。典型癥狀包括突發(fā)心悸、胸痛、呼吸困難，部分患者可能出現(xiàn)暈厥或先兆暈厥。心電圖檢查可見寬大畸形的QRS波，節(jié)律規(guī)整或輕度不齊。
室性心動(dòng)過速需要與室上性心動(dòng)過速進(jìn)行鑒別。室上性心動(dòng)過速起源于心房或房室結(jié)，QRS波形態(tài)正常，危險(xiǎn)性相對較低。而室性心動(dòng)過速多伴有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)，如冠心病、擴(kuò)張型心肌病、致心律失常性右室心肌病等。部分患者可能存在遺傳性心律失常綜合征，如長QT綜合征、Brugada綜合征。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥、藥物中毒如洋地黃過量也可誘發(fā)室性心動(dòng)過速。
對于室性心動(dòng)過速患者，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，限制咖啡因和酒精攝入。保持規(guī)律作息，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)立即休息，若持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇抗心律失常藥物如胺碘酮片、美托洛爾緩釋片，或建議植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器治療。定期復(fù)查心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖有助于評估治療效果。
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