肝功檢查包括哪些項目
肝功能檢查主要包括丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白等項目。
一、轉氨酶
丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶是反映肝細胞損傷的重要指標。當肝細胞發(fā)生炎癥或壞死時，這兩種酶會釋放到血液中導致數(shù)值升高。急性病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病可引起轉氨酶異常升高。檢測時需要保持空腹狀態(tài)，避免劇烈運動對結果產(chǎn)生影響。
二、膽紅素
總膽紅素和直接膽紅素用于評估膽汁排泄功能。膽紅素代謝異?？赡芴崾竟Ｗ栊渣S疸、溶血性疾病或肝細胞性黃疸。膽道結石、膽管腫瘤等疾病會導致直接膽紅素明顯上升。檢查前需避免食用富含胡蘿卜素的食物，以免干擾結果判斷。
三、蛋白質
總蛋白和白蛋白檢測可反映肝臟合成功能。慢性肝病、肝硬化患者常出現(xiàn)白蛋白水平下降。營養(yǎng)不良、腎病綜合征等肝外因素也會影響蛋白指標。白蛋白降低可能伴隨腹水、下肢水腫等臨床表現(xiàn)。
四、堿性磷酸酶
堿性磷酸酶升高常見于膽汁淤積性肝病。原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽管梗阻等疾病會導致該酶顯著增高。妊娠期女性也可能出現(xiàn)生理性升高，需要結合其他指標綜合判斷。
五、γ-谷氨酰轉移酶
γ-谷氨酰轉移酶對酒精性肝病較為敏感。長期飲酒者該指標往往明顯升高，同時可能伴有脂肪肝、酒精性肝炎等病理改變。某些藥物如苯妥英鈉也會引起γ-谷氨酰轉移酶水平上升。
定期進行肝功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟異常，檢查前應保持正常作息避免熬夜，禁止飲酒和進食高脂食物。發(fā)現(xiàn)指標異常時應及時就醫(yī)復查，根據(jù)醫(yī)生建議完善病毒學、影像學等進一步檢查。日常生活中需保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質蛋白和維生素，避免濫用藥物對肝臟造成負擔。適當進行有氧運動，控制體重在正常范圍，這些措施都有助于維護肝臟健康狀態(tài)。對于已有肝臟基礎疾病者，應遵醫(yī)囑定期監(jiān)測肝功能變化。
