肝功能全套檢查包括哪些項目
肝功能全套檢查通常包括丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、γ-谷氨酰轉移酶、堿性磷酸酶、總膽紅素等核心項目，用于評估肝臟代謝、合成及排泄功能。
一、丙氨酸氨基轉移酶
丙氨酸氨基轉移酶是肝細胞損傷的敏感指標，其升高常見于病毒性肝炎或藥物性肝損傷。急性肝炎發(fā)作時該酶數(shù)值可急劇上升，長期飲酒者也可能出現(xiàn)輕度異常。檢測時需結合其他指標綜合判斷肝臟炎癥程度。
二、天門冬氨酸氨基轉移酶
天門冬氨酸氨基轉移酶存在于肝細胞線粒體中，顯著增高提示肝細胞嚴重損傷。心肌梗死時該指標也會上升，需通過肌酸激酶同工酶進行鑒別。慢性肝病患者此項指標持續(xù)異?？赡茴A示肝纖維化進展。
三、γ-谷氨酰轉移酶
γ-谷氨酰轉移酶對酒精性肝病具有特異性診斷價值，長期飲酒者該指標往往明顯升高。膽道系統(tǒng)疾病如膽管結石也會引起數(shù)值異常，原發(fā)性肝癌患者可能伴隨甲胎蛋白同步增高。
四、堿性磷酸酶
堿性磷酸酶升高常見于膽汁淤積性肝病，如原發(fā)性膽汁性膽管炎。骨骼疾病患者因成骨細胞活躍也會導致該指標上升，兒童生長發(fā)育期可出現(xiàn)生理性增高。肝內外膽管梗阻時此項指標常與γ-谷氨酰轉移酶同步異常。
五、總膽紅素
總膽紅素反映肝臟排泄功能，包含直接膽紅素和間接膽紅素。溶血性疾病以間接膽紅素升高為主，膽道梗阻則表現(xiàn)為直接膽紅素增高。新生兒生理性黃疸通常表現(xiàn)為總膽紅素輕度 transient 升高。
進行肝功能檢查前應保持8-12小時空腹狀態(tài)，避免飲酒及高脂飲食。長期服藥者需提前告知醫(yī)生藥物史，肝炎病毒攜帶者應定期復查肝功能聯(lián)合超聲檢查。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，限制腌制食品攝入，有助于維持肝臟健康狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸等癥狀時應及時完善肝功能全套檢查。
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