骨質(zhì)增生的癥狀有哪些
骨質(zhì)增生的癥狀主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、神經(jīng)壓迫癥狀、關(guān)節(jié)變形等。骨質(zhì)增生是骨關(guān)節(jié)退行性改變的表現(xiàn)，可能與年齡增長、慢性勞損、外傷等因素有關(guān)。
1、局部疼痛
骨質(zhì)增生早期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或骨骼局部鈍痛，活動后加重，休息可緩解。疼痛多因骨刺刺激周圍軟組織或關(guān)節(jié)滑膜炎癥引起，常見于膝關(guān)節(jié)、腰椎、頸椎等負(fù)重部位。疼痛程度與骨質(zhì)增生嚴(yán)重程度相關(guān)，可通過熱敷、理療或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解。
2、關(guān)節(jié)僵硬
晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬是典型表現(xiàn)，活動后逐漸減輕。僵硬源于關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面直接摩擦，以及滑液分泌減少。頸椎骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)頭困難，腰椎增生則影響彎腰動作。建議適度進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，避免長時間保持固定姿勢。
3、活動受限
隨著骨贅增大，關(guān)節(jié)活動范圍明顯縮小。如膝關(guān)節(jié)增生可能導(dǎo)致下蹲困難，手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)增生形成赫伯登結(jié)節(jié)會影響抓握功能。這種情況需通過關(guān)節(jié)功能鍛煉改善，嚴(yán)重時可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
4、神經(jīng)壓迫癥狀
椎體邊緣骨贅可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)肢體麻木、刺痛或肌力下降。頸椎增生可導(dǎo)致頭暈、手部放射性疼痛，腰椎增生可能引起坐骨神經(jīng)痛。出現(xiàn)此類癥狀需及時就醫(yī)，必要時行CT或核磁共振檢查明確壓迫程度。
5、關(guān)節(jié)變形
晚期可見關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變，如膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形、手指關(guān)節(jié)梭形腫脹等。這種結(jié)構(gòu)性改變通常不可逆，重點在于延緩進(jìn)展。體重控制、避免過度負(fù)重和使用支具保護(hù)是重要干預(yù)措施。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動。飲食上可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作期可局部熱敷。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，建議盡早就診骨科或康復(fù)科，通過X線、CT等檢查評估病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案。
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