骨質(zhì)增生患者的癥狀
骨質(zhì)增生患者通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)壓迫癥狀等。骨質(zhì)增生可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素、代謝異常、外傷等因素有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)疼痛
骨質(zhì)增生患者最常見(jiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,疼痛初期可能僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,常因天氣變化或過(guò)度勞累加重。疼痛部位多發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、腰椎、頸椎等。關(guān)節(jié)疼痛可能與軟骨磨損、炎癥反應(yīng)、骨刺刺激周圍組織有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、活動(dòng)受限
骨質(zhì)增生會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸困難、旋轉(zhuǎn)受限?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上下樓梯困難、彎腰受限、頸部轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活等癥狀?;顒?dòng)受限主要由于骨贅形成導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變、關(guān)節(jié)囊攣縮、周圍肌肉痙攣引起。適度熱敷、關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于改善活動(dòng)度,嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)等手術(shù)治療。
3、局部腫脹
部分骨質(zhì)增生患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輪廓增大、皮膚溫度升高。腫脹多由關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等部位。腫脹可能伴隨壓痛、皮膚發(fā)紅等炎癥表現(xiàn)。患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度使用,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、美洛昔康片等抗炎藥物。
4、關(guān)節(jié)僵硬
骨質(zhì)增生患者常出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象,表現(xiàn)為早晨起床或久坐后關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后稍緩解。僵硬持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到半小時(shí)不等,嚴(yán)重者可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。關(guān)節(jié)僵硬與滑膜炎癥、關(guān)節(jié)液黏稠度改變、周圍肌肉緊張有關(guān)。適度關(guān)節(jié)活動(dòng)、熱敷按摩可改善僵硬癥狀,必要時(shí)可使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等保護(hù)軟骨藥物。
5、神經(jīng)壓迫癥狀
當(dāng)骨質(zhì)增生發(fā)生在脊柱部位時(shí),可能壓迫神經(jīng)根或脊髓,引起肢體麻木、刺痛、無(wú)力等癥狀。頸椎骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致頭暈、上肢放射痛;腰椎骨質(zhì)增生可能引起坐骨神經(jīng)痛、下肢感覺(jué)異常。神經(jīng)壓迫嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌肉萎縮、大小便功能障礙?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),必要時(shí)考慮椎管減壓術(shù)等手術(shù)治療。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)保證鈣和維生素D的攝入,適量補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物??刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝、護(hù)腰等防護(hù)用具。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或物理治療,避免自行使用偏方或過(guò)度按摩。




