后腳跟痛怎么辦？用什么方法治療
后腳跟痛可通過熱敷按摩、穿戴矯形鞋墊、口服非甾體抗炎藥、局部注射治療、體外沖擊波治療等方式緩解。后腳跟痛通常由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎、外傷等原因引起。
1、熱敷按摩：
每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘，配合拇指按壓足底筋膜5分鐘，有助于改善局部血液循環(huán)。外傷后48小時可冰敷減輕腫脹，72小時后轉(zhuǎn)為熱敷。注意避免用力過度導(dǎo)致軟組織損傷。
2、矯形鞋墊：
定制足弓支撐鞋墊可分散跟骨壓力，推薦硅膠材質(zhì)或3D打印生物力學(xué)鞋墊。需避免穿平底鞋和硬底鞋，選擇后跟緩沖良好的運動鞋。長期站立工作者建議每4小時更換一次減壓鞋墊。
3、口服藥物：
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解無菌性炎癥，塞來昔布膠囊適用于合并胃腸疾病者，洛索洛芬鈉片起效較快。這些藥物需餐后服用，療程不超過7天。跟骨骨刺患者可聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
4、局部注射：
復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進行痛點封閉，適用于頑固性足底筋膜炎。需嚴(yán)格消毒操作，每月不超過1次，全年不超過3次。注射后24小時內(nèi)避免沾水，糖尿病患者慎用。
5、沖擊波治療：
聚焦式體外沖擊波能促進跟腱末端病修復(fù)，每次治療發(fā)射2000-3000次脈沖，間隔5-7天重復(fù)，3-5次為1療程。治療后可能出現(xiàn)局部淤青，48小時內(nèi)避免劇烈運動。
建議控制體重減輕足部負(fù)荷，每日進行足底筋膜牽拉訓(xùn)練：臺階懸踵練習(xí)每組15次，每日3組。避免赤腳行走及長時間爬樓梯，夜間可使用足踝支具保持中立位。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，需及時就診排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。急性期應(yīng)減少跑跳運動，選擇游泳等非負(fù)重鍛煉。
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