膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生怎么治
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
減少爬樓梯、登山等增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制體重。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)肌肉力量并減輕關(guān)節(jié)壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。紅外線照射能減輕軟組織炎癥反應(yīng)，每次治療20-30分鐘。脈沖射頻治療適用于頑固性疼痛，通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。治療頻率一般為每周2-3次。
3、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，改善關(guān)節(jié)功能。塞來(lái)昔布膠囊能選擇性抑制環(huán)氧酶-2，減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛。雙醋瑞因膠囊通過(guò)抑制白介素-1發(fā)揮軟骨保護(hù)作用。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液黏彈性，改善潤(rùn)滑功能，每周注射1次，連續(xù)3-5周。糖皮質(zhì)激素注射液適用于嚴(yán)重滑膜炎，每年注射不超過(guò)3-4次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷合并骨質(zhì)增生，通過(guò)微創(chuàng)方式去除致痛因素。單髁置換術(shù)適合局限性關(guān)節(jié)面破壞，可保留正常韌帶結(jié)構(gòu)。全膝關(guān)節(jié)置換用于終末期病變，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保證鈣和維生素D攝入，每日飲用300毫升牛奶，適量食用深綠色蔬菜。疼痛發(fā)作期可使用護(hù)膝提供支撐，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，避免關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能?chē)?yán)重受限需及時(shí)就醫(yī)。
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