應(yīng)該用什么方法治療肩周炎

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肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退變、外傷勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常、頸椎病等因素引起。

1、熱敷理療

急性期可采用40℃左右熱毛巾每日熱敷肩關(guān)節(jié)15-20分鐘，配合超短波、紅外線等物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。慢性期可交替使用熱敷與冰敷緩解僵硬感，注意避免燙傷或凍傷皮膚。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用非甾體抗炎藥。口服藥物包括塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片等COX-2抑制劑，嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片。所有藥物均需排除消化道潰瘍等禁忌證。

3、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動(dòng)：面對(duì)墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒。鐘擺運(yùn)動(dòng)：身體前傾患肢自然下垂畫(huà)圈擺動(dòng)。毛巾拉伸：雙手背后握毛巾上下拉動(dòng)。每日3組每組10-15次，以輕微疼痛為度。

4、封閉注射

對(duì)于肩峰下滑囊炎或肌腱炎患者，可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液，每年不超過(guò)3次。需嚴(yán)格消毒避免感染，糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素。

5、關(guān)節(jié)松解術(shù)

經(jīng)6個(gè)月保守治療無(wú)效且關(guān)節(jié)活動(dòng)度小于90°者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)，配合持續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛。需警惕關(guān)節(jié)粘連復(fù)發(fā)及神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用空調(diào)，睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢保持功能位。建議攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽油等食物，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。太極拳、八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)有助于改善肩部協(xié)調(diào)性，鍛煉前后需充分熱身，疼痛加重時(shí)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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