血壓14696需要吃藥嗎
血壓146/96毫米汞柱通常屬于1級高血壓，是否需要服藥需結(jié)合具體情況綜合判斷。對于新發(fā)現(xiàn)的血壓升高且無其他心血管風(fēng)險因素的患者，可先嘗試生活方式干預(yù)；若已伴有其他危險因素或生活方式干預(yù)效果不佳，則通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動藥物治療。
初次發(fā)現(xiàn)血壓達(dá)到146/96毫米汞柱時，若患者不吸煙、無糖尿病、血脂異常等額外風(fēng)險，且無心、腦、腎等靶器官損害證據(jù)，醫(yī)生可能會建議先進(jìn)行為期數(shù)周至數(shù)月的生活方式干預(yù)。此階段的核心措施包括嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，增加富含鉀的新鮮蔬菜水果攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳或騎自行車，每周堅持至少五天，每次持續(xù)三十分鐘以上。同時需要減輕體重，將體重指數(shù)維持在理想范圍內(nèi)，并避免熬夜、過量飲酒及精神緊張。通過上述調(diào)整，部分患者的血壓可降至正常范圍，從而避免或延遲服藥。
若患者血壓持續(xù)處于146/96毫米汞柱水平，并存在吸煙、肥胖、糖尿病、家族早發(fā)心血管病史等多項(xiàng)危險因素，或生活方式干預(yù)一段時間后血壓仍未達(dá)標(biāo)，則藥物干預(yù)通常必要。常用的初始治療藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片、鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片等。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況如年齡、有無并發(fā)癥等選擇合適的單藥或低劑量聯(lián)合方案，并定期監(jiān)測血壓調(diào)整治療。
發(fā)現(xiàn)血壓升高后，首要步驟是前往心血管內(nèi)科就診，由醫(yī)生進(jìn)行全面評估。日常需保持低鹽低脂飲食，多吃全谷物、瘦肉和豆制品，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定并定期監(jiān)測家庭血壓記錄變化。
