宮腹腔鏡檢查是怎么做的
宮腹腔鏡檢查是通過陰道置入宮腔鏡和腹部小切口置入腹腔鏡聯(lián)合進行的微創(chuàng)手術(shù)，主要用于婦科疾病的診斷與治療。
宮腹腔鏡檢查前需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等術(shù)前檢查，并避開月經(jīng)期。手術(shù)采用全身麻醉或硬膜外麻醉，患者取膀胱截石位。醫(yī)生首先消毒外陰和陰道，用宮頸擴張器擴張宮頸管，將宮腔鏡經(jīng)陰道置入子宮腔，通過灌注膨?qū)m介質(zhì)使子宮膨脹便于觀察。同時在臍部或下腹部作5-10毫米小切口，建立二氧化碳氣腹后插入腹腔鏡。雙鏡聯(lián)合可同步觀察子宮腔內(nèi)壁、輸卵管開口、卵巢及盆腔情況，發(fā)現(xiàn)異常時可立即進行粘連分離、息肉切除、肌瘤剔除等治療操作。檢查結(jié)束后排出氣體，縫合切口，陰道通常無須縫合。
術(shù)后需臥床休息6-8小時，觀察有無陰道出血、腹痛、肩部放射痛等不適。2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，避免劇烈運動。多數(shù)患者術(shù)后1-2天可恢復(fù)正?；顒樱±斫Y(jié)果需等待3-7個工作日。該檢查可能引起子宮穿孔、感染、氣體栓塞等并發(fā)癥，但發(fā)生率較低。
術(shù)后建議保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰；飲食選擇高蛋白、高維生素的清淡食物，如魚肉、雞蛋、西藍花等促進傷口愈合；1個月內(nèi)避免提重物超過5公斤；出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血量超過月經(jīng)量時應(yīng)及時返院復(fù)查。術(shù)后首次月經(jīng)來潮后需復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況，根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案，如激素調(diào)節(jié)或二次手術(shù)等。
