割了闌尾炎又復(fù)發(fā)了
闌尾切除術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀通常并非闌尾炎復(fù)發(fā),可能是術(shù)后并發(fā)癥或其他腹部疾病引起。常見原因包括腸粘連、殘端感染、克羅恩病等,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
闌尾切除術(shù)后出現(xiàn)類似闌尾炎癥狀時(shí),腸粘連是最常見的原因。手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸道與腹壁或其他器官異常黏連,引發(fā)陣發(fā)性腹痛、腹脹甚至腸梗阻。疼痛多位于右下腹,活動(dòng)或進(jìn)食后加重,可通過腹部CT或超聲確診。輕度粘連可通過胃腸減壓、禁食緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
闌尾殘端感染是另一可能原因。若術(shù)中闌尾根部處理不當(dāng)或術(shù)后護(hù)理不佳,殘留部分可能發(fā)生炎癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、右下腹壓痛及白細(xì)胞升高。需通過抗生素治療控制感染,必要時(shí)行殘端引流術(shù)??肆_恩病等炎癥性腸病也可能模擬闌尾炎癥狀,這類疾病通常伴隨腹瀉、體重下降,需通過腸鏡和病理活檢鑒別。
術(shù)后出現(xiàn)腹痛癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,減少胃腸刺激。保持手術(shù)切口清潔干燥,定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨嘔吐、高熱,需立即就醫(yī)排除腸梗阻、腹腔膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。日??蛇M(jìn)行適度腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需避開手術(shù)瘢痕區(qū)域。




