小兒手足口怎么引起的
小兒手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等。發(fā)病原因主要有接觸傳播、免疫力低下、衛(wèi)生條件差、病毒變異、遺傳易感性等因素。
1、接觸傳播
患兒接觸被病毒污染的玩具、餐具等物品后,病毒可通過口鼻黏膜侵入體內。病毒在咽部或腸道黏膜上皮細胞中復制后進入血液形成病毒血癥。建議家長對患兒用品進行煮沸消毒,使用含氯消毒劑擦拭物體表面。
2、免疫力低下
嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善,特別是6個月至5歲兒童易感。營養(yǎng)不良、近期感染等因素會降低免疫力??勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調節(jié)劑。
3、衛(wèi)生條件差
飯前便后不洗手、共用毛巾等不良衛(wèi)生習慣會增加感染風險。病毒可通過糞便、皰疹液等途徑傳播。家長需培養(yǎng)兒童正確洗手習慣,使用流動水和肥皂清洗至少20秒。
4、病毒變異
腸道病毒易發(fā)生基因重組和突變,可能導致毒力增強或免疫逃逸。EV71型病毒更易引起重癥病例。臨床可選用重組人干擾素α2b噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
5、遺傳易感性
某些基因多態(tài)性可能影響機體對腸道病毒的免疫應答。有家族聚集發(fā)病傾向的兒童更需加強防護。出現持續(xù)高熱、肢體抖動等癥狀時需立即就醫(yī)。
家長應注意保持居室通風,每日開窗2-3次;患兒衣物應單獨清洗并在陽光下暴曬;飲食宜清淡易消化,可適量食用米粥、蒸蛋等流質食物;恢復期可進行適度戶外活動但需避免去人群密集場所;觀察患兒精神狀態(tài)變化,若出現嗜睡、嘔吐等癥狀應及時復診?;疾∑陂g建議居家隔離2周,皰疹結痂前避免與其他兒童接觸。
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